周学龙—强直性脊拄炎的诊断与中医治疗概况教案.ppt

谢谢! 强直性脊拄炎的诊断与中医治疗概况 周学龙 广西中医药大学 E-mail:zhouxuelong@126.com;Qq:1347071788 １．强直性脊柱炎的命名： 在1691年Connor最先描述过本病，1893年Beenter首次报本病，1897Strumpell及1898年Marie相继报道了本病，故曾用他们三人的名字命名。曾有过中枢型风湿性关节炎或是风湿性关节炎中枢型、类风湿性脊柱炎等名称。尽管本病与类风炎（简称RA）都有关节肿痛、晨僵、部分强直性脊柱炎类风湿因子阳性，但二者确非同一疾病。它们的病变部位、临床表现、病理改变和检验都各有特点，不能混同。1963年国际抗风湿联盟会议肯定命名为强直性脊柱炎，1982年我国第一次风湿病专题学术交流大会表示接受、应用这一国际统一名称。 ２．发病学特点　： 早期:只感觉腰背疼痛，严重者脊柱功能活动受限，X线显示骶髂关节间隙模糊，椎小关节正常。 中期:腰背、下肢关节疼痛较显著，脊柱活动受限，甚至部分强直。X线显示骶髂关节呈锯齿样改变，部分韧带钙化，小关节骨质破坏。此时若能及时做出正确的诊断，得到正确、彻底治疗，大多可以治愈，获得良好效果。 晚期:脊柱强直或驼背畸形，X线