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四川省锅炉压力容器检验研究所
文件编号：CTJB-0-B01 实施日期：2015年7月25日 医用氧舱安装监督检验记录表 记录编号： 安装单位： 安装日期： 氧舱规格： 人均舱容： 产品编号： 设计压力： MPa 加压介质： 舱体材料： 序号 监 检 项 目 类别 检查结果 检 验 员 日 期 1 资 料 审 查 舱体设计文件 B 2 制造出厂资料 B 3 安装和检验标准 B 4 安装工艺文件及质量计划 B 安装人员资格证书 C 5 材 料 主要受压元件材料（板、管材）、焊材和有机玻璃材质证明及质量 B 6 装饰材料、电缆合格证明 B 7 阀件、密封件合格证明 B 8 材料代用 B 9 安 装 与 检 验 焊接工艺评定 A 10 焊工资格 B 11 无损检测报告 B 12 舱 内 设 施 快开式的递物筒及安全联锁装置 B 13 手动操作机构 B 14 测氧仪采样口位置 B 15 舱内导静电装置 B 16 电 气 和 通 讯 照明及应急电源 B 17 通讯对讲 B 18 空调装置的电机及控制装置 C 19 舱内导线电缆 B 20 带有放电保护的应急电源装置 B 21 接地装置、进舱电压及对地漏电流 B 22 供排气系统 供（排）气和管路安装、应急排气装置及配套压力容器 C 23 氧管路安装、测氧仪、高压阀门 B 24 供（排）气、供（排）氧管路清洗 C 25 供氧、排氧管路吹扫、安装前脱脂 B 26 有机玻璃舱室气压试验 B 27 金属材料氧舱气密性试验 B 28 消防设施 B 29 调试 A 30 安装竣工资料 C 记事栏： 监检员： 日期： 结论： □符合要求 □不符合要求 监检员（签名）： 日期： 注：?”。
4.在结论栏的“监检员”栏应由出具该产品监检证书或审核出厂资料的检验人员手工签名。
5.监检项目后带 “*” 的，应在相关资料上签字（章）。
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