一例因父母离异致孩子情绪异常的咨询案例分析报告.doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一例因父母离异导致孩子情绪异常的 咨询案例分析报告 姓??? ?名：????????????李园园???????? 身份证号：???????140109098202105127? 准考证号：??????1105210500000005229 ? 所在单位：太原市三兴煤炭气化有限公司? 报名机构名称：山西阳光心理咨询中心 一例因父母离异导致孩子情绪异常的 咨询案例分析报告 单位：太原市三兴煤炭气化有限公司 姓名：李园园 摘要：求助者刘某是一名初三男生，因父母离异导致其出现一般心理问题，情绪不稳定，睡不好觉，且因老想父母离异的事情发展到现在不愿上学，咨询师根据求助者的情况采用了合理情绪疗法，经过4次咨询，求助者能客观看待父母问题，其情绪基本好转，恢复正常上学，咨询效果明显。 关键词：一般心理问题 情绪不稳 合理情绪疗法 一、一般资料某，男，岁，学生，身体健康，五官端正。独生子，父母父亲是，母亲是，家庭经济状况良好。从小聪明伶俐，学习成绩优秀，一直担任班干部，喜欢读书写文章，无重大躯体疾病史，家族无精神病史。1、抑郁自测量表（SDS）标准分54 提示为轻度抑郁 2、焦虑自测量表（SAS）：标准分56分，提示为轻度焦虑二、主诉与个人陈述主诉：一月来情绪非常低落，反复想父母问题，怨恨父母，情绪低落。 个人陈述：得到老师和家长宠爱，是同学们羡慕的对象，学习成绩优异，担任班干部，工作能力很强。一直以为父母恩爱，很少看到父母吵架，突然一个月前，父母表示要离婚，让自己选择跟谁，他接受，不愿看到父母，认为他们不真正爱自己，否则会顾及他的感受，于是扬言谁也不跟，自己过，让他们都搬出去，怨恨父母父母尽管不提离婚但父亲搬出去住了，于是从此心情郁闷，又没有可以分忧的亲密朋友，在家里有时冲母亲发脾气，过后看到她痛苦，日渐消瘦，又倍感自责后悔，经常想如果别人知道了他父母要离婚的事，会不会看不起他，头疼失眠，上课精力不集中，成绩下降，一周前觉得不愿上学去了。 父亲知道其不上学事情后，反应强烈，。他因为从小没有挨过打。更不愿上学去，对父母有种潜意识的报复心理，在家里情绪更加低落，看书也看不进去，于是来咨询，希望早日走出低谷。 母亲陈述:某，从小委屈，聪明活泼，，得老师同学喜欢自尊心强，爱面子，父母当初是媒妁之言，婚后发现性格不和，但为了孩子和面子，勉强维持，以前曾经相约在孩子面前不吵架，这些年都很痛苦，貌合神离，最近老公初恋的前夫病故，老公旧情复燃，决定重新寻找幸福婚姻，提出离婚。她欣然应允，就是孩子问题棘手，决定让孩子自己做主，但没有想到孩子不能接受，孩子非常痛苦，和孩子沟通不成，万分焦急无奈之际，和孩子协商来咨询。 三咨询师观察到的情况咨询师观察到求助者衣着整洁，神情郁闷，情绪低落，在谈话过程中情绪不稳定，在谈到父母问题时，忧虑重重，满心怨恨。、评估与诊断根据对某临床资料的收集，综合其相关因素，家庭中无精神病史，本人无重大疾病史，某本人对症状自知，有主动求医行为，根据精神活动正常与异常的三原则判断，可除外某有重性精神病。根据的症状结合心理测验结果诊断为抑郁情绪，其问题的产生是由父母决定离异引起的，为近期发生，其反应强度是可以理解的，不良情绪持续才一月，反应内容未泛化，有很好的自知力，也有求治愿望，符合一般心理问题的诊断。主要表现为：1、反复想父母离婚的事情，怨恨情绪 2不愿上学，害怕同学知道后歧视自己 3、情绪不稳定，睡眠不好，悲观 鉴别诊断：1. 与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，虽然对社会功能有点影响，就是一周没有上学去，但未造成严重影响，持续的时间也较短，只是从父母决定离婚近一个月来情绪不稳定、低落，可以排除严重心理问题。2.与焦虑症相鉴别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。而该求助者虽然也有焦虑症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，心理冲突未变形、没有泛化，而且持续时间只有1月，因此可以排除焦虑性神经症。 3.与抑郁症相鉴别：虽有情绪低落，但不是主要症状，也没有兴趣缺乏、自罪自责、自杀意念等症，因此可排除抑郁症。原因分析：1、生物因素：1岁，男 ，青春期 2、社会因素：父母感情破裂 没有分忧的知心朋友、 3、心理因素：求助