(五)护理措施 1.一般护理 ①合理安排休息和活动。②改善饮食结构,保持平衡膳食,低盐、低脂、低胆固醇饮食,戒烟、限酒。 2.心理护理 进行心理疏导,协助患者训练自我调整和自我控制的能力,避免情绪激动,保持心态平和、稳定。 3.用药护理 ①遵医嘱准确给予降压药,叮嘱患者不得自行增减和撤换药物,必须坚持长期用药,即使血压已降至正常,也应服用维持量。②告知患者某些降压药可能导致体位性低血压,改变体位时动作要缓慢,以免发生意外。③注意观察药物的副作用。 4.高血压急症的护理 ①绝对卧床休息,取半卧位或抬高床头30°。②监测生命体征。③保持呼吸道通畅,吸氧4~5L/min。④迅速建立静脉通道,遵医嘱使用降压药。⑤应用甘露醇时,滴速要快并防止外渗。⑥对躁动患者进行护理约束。 5.病情观察 观察血压变化和用药后的降压反应。注意观察有无高血压急症和心、脑、肾等靶器官受损的征象。 (六)健康教育 1.讲解原发性高血压的有关知识,引导患者了解自己的病情及治疗、护理措施,重视综合治疗,外出时随身携带急救药物,以备应急所需。 2.坚持科学合理的生活方式,适量运动,注意避免突然改变体位;每餐进食不可过饱,每天摄入的钠盐应少于6g,控制热量和体重,避免进食高胆固醇食物,戒烟限酒。 3.正确用药,按时服药,不随意增减和中断用药,注意药物的不良反应。 4.定期到医院随访,复查。如有血压突然升高、剧烈
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