急性中毒之緊急處理.pptVIP

急性中毒之緊急處理 國泰綜合醫院 急診醫學科 吳永隆 中毒之分類 意外性中毒 自殺性中毒 職業性中毒 急性中毒之診斷 明確的接觸病史 做過何種初步處置 病人本身身體狀況 若病史檢查不清時 : 理學檢查 ,嘔吐物 ,胃液 ,血液 , 尿液 ,現場物品 ,藥品 ,空罐 ,紙張 急性中毒之急救原則與方法 A. 穩定病人生命徵象 B. 迅速辨明毒物 C. 減少毒物吸收 D. 使用解毒劑 E. 一般支持性療法 F. 特別療法 :強迫利尿 ,血液透析...等 A. 穩定病人生命徵象 1. Primary A - B - C - D 2. Secondary A - B - C - D B. 迅速辨明藥物 直接辨識毒 ,藥物 之種類 理學檢查判斷 胃抽取物 ,血液 ,尿液檢驗 C. 減少毒物吸收 1. 口服之中毒 : -- 催吐 ,洗胃 ,輕瀉劑 ,吸附劑 2. 吸入性中毒 : -- 將病人帶離現場 ,予氧氣 3. 皮膚污染 : -- 以清水或肥皂水沖洗15分鐘 ,除去污染衣物 4. 眼睛波及 : -- 立即張開眼由眼角內往外沖洗清水15分鐘 5. 毒蛇咬傷或皮下注射過量藥物 : -- 冷敷傷處 ,綁橡皮帶...等 催吐 30分鐘內進行 吐根糖漿 ( Syrup of Ipecac ) 15 - 30 c.c. + 白開水 20