遏制血癌预防为主.docVIP

～ 健康防癌知识讲座资料之六～ 远离血癌 预防为主 程广源 提示:儿童是祖国的花朵,国家的未来。癌症是导致儿童青少年死亡的第二大疾病, 白血病是儿童青少年肿瘤的第一杀手，远离血癌，应以预防为主。 关心儿童健康成长、预防儿童肿瘤是全社会、家长与医生的责任！ 2005年１月日国际防治癌症联合会发表的报告指出，全球每年至少有万名儿童死于癌症，实际上高于万人，因为在很多贫穷国家有许多儿童因癌症死亡，但没有得到诊断。据统计，％患癌症的儿童在发展中国家，其死亡率高达％，而在发达国家患癌症的儿童死亡率只有％。据调查统计，在14岁以下儿童死亡原因中，癌症已经成为导致儿童死亡的第二大疾病占儿童总死亡率的10.7%。在儿童所患的癌症中，白血病居首位患此病的儿童在欧洲、美洲和亚洲患癌症儿童中几乎占了三分之一。城市儿童白血病的发病率高于广大农村地区。1990年～1992年死因抽样调查结果，白血病死亡率为3.64/10万（占恶性肿瘤全部死亡的3.36%）占第六位。由于治疗技术的提高，现在白血病治愈率已得到很大的提高。 一．发生“血癌”的有关因素有哪些 目前认为白血病并非单一因素所致，是多因素共同作用于机体产生的结果。白血病的易患因素 1。病毒感染：人类白血病中，只有成人T细胞白血病（ATL）能肯定是由病毒引起的，除成人T细胞白血病外的其他类型白血病尚无法证实与此有关。1924年～1958年美国的统计表明，放射科医生白血病患病率比其他医生高出5～10倍。又如在第二次世界大战中日本原子弹实战，在长崎、广岛人民受到大剂量放射线瞬时暴射后的幸存者，白血病及其它恶性病患者明显增加；前苏联切尔诺贝尔利核电站大量核辐射泄露事件之后发生了大量的白血病病人，均说明放射线是诱发白血病的原因。 当X线照射与化学致癌物、病毒感染等同时存在时，可使儿童发生白血病的危险度增加。因此，在日常医疗中应该消除不必要的放射线照射，严格掌握放射诊断及放射治疗的指证。 3．医源性药物因素与儿童白血病的关系已引起人们的关注。某些化学药物与儿童白血病的发病有一定关系。如氯霉素是一种既往儿童常用的广谱抗生素，具有强烈的骨髓抑制作用，实验研究表明它能造成染色体断裂，空泡样变等，可导致儿童发生白血病的危险度增加。儿童服用各种解热镇痛药对造血系统有一定的危害。氯霉素和解热镇痛药二者同时服用，对儿童白血病的发生可能有协同作用。 4．化学因素：具有化学药物、毒物接触史的人群生活在油田、化工厂附近，或长期接触化工制剂的人群。苯及某些药物，如甲基苄肼、马利兰、马法兰等与白血病的关系密切，实验发现可引起白血病。世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）1993年对于苯的致癌性评级为：一类人类致癌物。无论是流行病学调查还是实验室研究，都证实苯与白血病有因果关系。苯的致癌机制直接对骨髓造血细胞产生毒性作用。破坏骨髓微环境，导致造血干细胞分化和成熟迟缓，乃至凋亡。产生大量自由基并形成损伤。动物实验表明，苯代谢物可与细胞中的DNA结合，在组织中形成DNA化合物，并抑制DNA和RNA合成。白血病患者不会直接把疾病传给后代，白血病在某些家庭有聚集性，近亲婚配的人群中急性淋巴细胞白血病发病率比期望值高30倍。通过现有技术已发现，急性白血病患者大多数有染色体异常。近亲结婚所生子女后代遗传性疾病的发病率比非近亲结婚的后代高出150倍环境污染是诱发儿童肿瘤的主要原因，如室内装饰造成的空气污染等。儿童白血病发病与父母的职业也有密切关系。如果父母经常接触油漆、颜料、杀虫剂、化肥等化学物质，其子女患白血病的几率就比较大。据某儿童医院血液病研究所10年收治的1800多名白血病患儿中，有46.7％的家庭在发病半年内进行过装修。高浓度的甲醛污染（≥1.0毫克/立方米），可以引起细胞突变和癌症（包括白血病）发生。白血病的发病因素有：食品污染。例如某些食品不符合卫生标准，瓜果蔬菜残留农药。装修污染。现已证实，装修材料中的苯及其他一些有害气体与白血病发病相关。水源和大气污染。滥用药物。遗传缺陷。孕妇与有害物质接触，不适当地接受药物治疗、放射检查，营养摄入不充分等。　　据有关研究，具有以下情况者，其白血病的发生率可能高于普通人，即所谓高危人群。　　与汽油长期接触的司机血液病在汽车驾驶员中发生几率相对较大。那是因为他们与汽油长期接触，而汽油中又含苯。因此，如果开车时经常能闻到强烈的汽油味儿，那是危险。如果既往血常规正常，开车后出现明显的白细胞下降，又不是病毒感染或其他原因所致，那说明其对苯很敏感，应该十分小心。长期接触染发剂的人群在临床上经常发现患白血病的病人可以追问出长期染发的历史。因此，人们在追求染发美观时尚的同时，也应防止有害染发被身体吸收，特别是儿童、老年人与怀孕妇女，更应该注意减少使用或不使用染发。据调查显示，黑色染发剂所含有害成