第16讲 中医础理论(十六)(2011年新版).docVIP

(二)肺病辨证：咳嗽、气喘、胸痛、咯血 证型 临床表现 辨证要点 虚证 肺气虚 咳喘无力，气短懒言，声音低微，气少不足以吸。周身乏力，自汗出，面色恍白，舌质淡嫩，脉虚弱等。 咳喘无力，气少不足及全身虚弱症状 肺阴虚 干咳无痰，或痰少而粘，并有咽喉干痒，或声音嘶哑，身体消瘦，舌红少津，脉细无力。阴虚火旺还可见咳痰带血，干渴思饮，午后发热，盗汗，两颧发红，舌质红，脉细数。 肺病常见症状加阴虚 实证 风寒犯肺 咳嗽或气喘，咯痰稀薄，色白而多泡沫，口不渴，常伴有鼻流清涕，或发热恶寒，头痛身酸楚等症状。舌苔薄白，脉浮或弦紧。 咳嗽加风寒表证 风热犯肺 咳嗽，咯黄稠痰，不易咳出，甚则咳吐脓血臭痰，一般还伴咽喉疼痛，鼻流浊涕，口干欲饮等症。舌尖红，脉浮数。病重者可见气喘鼻煽，烦躁不安。 咳嗽加风热表证 燥邪犯肺 干咳无痰，或痰少而粘，缠喉难出，鼻燥咽干，舌尖红，苔薄白少津，脉浮细而数。并常伴有胸痛，或发热头痛，身酸等症状。 肺病常见症状加干燥少津 痰浊阻肺 咳嗽，痰量多，色白而粘，容易咯出，或见气喘，胸满，呕恶等症。舌苔白腻，脉象多滑。 咳嗽痰多质粘，色白易咯 (三)脾病辨证：腹胀、腹痛、泄泻、便溏、浮肿、出血 证型 临床表现 辨证要点 虚证 脾气虚 脾不健运 纳少，腹胀，便溏，或肢肿，尿少，并伴有身倦无力，气短懒言，面色萎黄。舌质淡嫩，苔白，脉缓弱。 运化功能减