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华南农业大学实习报告 实验项目名称：临床实习 所属课程名称： 动物医院实习 学生姓名： 学号： 专业年级： 成绩： 1 实习目的 (一级标题用四号黑体) （一）临床实践动手能力 1．动物的接近与保定，问诊与病历记录，临诊检查基本方法 2．各种治疗技术：皮下注射、肌肉注射、静脉注射、灌肠、导尿、一般外科、包扎 3．临床常规检验：采血及血液常规、生化检验，粪便、尿、毛囊的检验（院本部） 4．常用药物的认识及处方原则 （二）接触社会：培养与人的交际能力 （三）培养兽医师的职业道德 服务态度、工作作风、社会道德(正文用五号宋体) 病例分析（1） 2.1 病例卡的建立 (二级标题用小四号黑体) 宠物名：逗逗　　　　　　　品种：杂种 性别： 　　 雌性 体重：　12.6kg　　　　　　毛色：黑色　　　　　　　出生日期：　8岁 2.2　问诊 新近病史：近一个多月腹围渐进性增大，一个星期前食欲减少，饮水增加，大小便正常。 过去病史:无既往病史，每年都进行免疫。 2.3 临床症状 体温：39.5℃　　　呼吸：26次/分钟　　　　　　脉搏：130次/分钟 犬表现精神沉郁，腹部血管怒张，腹部触诊紧张，脏器不可触及。 2.4 临床仪器诊断 腹部X线摄影检查 可内腹部有中等密度、均一的肠袢样影像。 2.5病例分析与诊断　综合临床症状，临床仪器诊断结果，初步诊断为子宫蓄脓。 2.6治疗 2.6.1外科手术切除子宫(三级标题用小四号楷体) ①　药物保定　　　 速眠新　　　　0.04ml/kg im 氯胺酮　　　　0.2ml iv 子宫切除手术 2.6.2药物治疗 ①5%Glucose 　　　　　250ml VitB1　　B6　　C　jnosin 　　各1ml Ampicillin 　　　　　0.5g 静脉注射 ②术后消炎处理，连续4天。 2.6.3病情转归　　术后第二天患犬精神好转，能少量进食，第八天拆线，病犬康复。　 病例分析（2） 3.1 病例卡的建立 (二级标题用小四号黑体) 宠物名：XX　　　　　　　品种：小型贵妇犬 性别： 　　 雌性 体重：X　　　　　　　　 毛色：X　　　　　　　 出生日期：　1999.4 3.2　问诊 新近病史：近来发现呕吐、厌食。 过去病史:无既往病史，每年都进行免疫。 3.3 临床症状 体温：40℃　　　呼吸：41次/分钟　　　　　　脉搏：140次/分钟 犬体稍胖，腹部紧张，触摸腹部敏感躲闪，似有肚痛，有一定程度脱水。 3.4临床实验室检查 ①血液学检查 项目和单位 检验结果 参考值 RBC(×1012/L) 6.8 5.5-8.5 HGB(g/L) 139 120-180 HCT(L/L) 0.42 0.37-0.55 WBC(×109/L) 27.3 6.0-17.0 LYM(×109/L) 0.55 1.0-4.8 MONO(×109/L) 0.55 0.15-1.35 EOS(×109/L) 0 0.1-1.25 Seg.NEU% 78% 60%-70% Band.NEU% 18% 0-3% 白细胞有中毒变化 血浆有脂血现象 尿液检查 项目和单位 检验结果 参考值 颜色、透明度 黄色、清亮 淡黄色到黄色、清亮 比重 1.030 1.015－1.045 pH 6.5 4.5－7.5 其它化学成分检验 正常 尿沉渣白细胞（/HPF） 3－4 0－5 尿沉渣红细胞（/HPF） 1－2 0－5 尿沉渣磷酸铵镁 有 有 血清生化学检验 项目和单位 检验结果 参考值 TP(g/L) 67 54-78 ALB(g/L) 31 24-38 ALT(U/L) 78 5-80 ALP(U/L) 101 10-120 AMYL(U/L) 2802 1000 LPS(U/L) 1600 0-258 BUN(mmol/L) 6.1 3.6-8.9 GLU(mmol/L) 4.65 3.3-6.7 Ca(mmol/L) 2.55 2.1-2.8 P(mmol/L) 1.23 0.87-2.1 Na(mmol/L) 137.5 138-156 K(mmol/L) 3.3 3.8-5.8 Cl(mmol/L)