台湾大学化学系个人申请入学考生个人资料表 .docVIP

國立臺灣大學化學系 個人申請入學考生個人資料表 105.01修訂 基本資料： 姓名 性別 □男 □女 照片欄 請貼照片，以相片紙或數位檔案均可 就讀高中 資優班/科學班/ 其他特殊班級 請附學校證明或成績單上如有顯示請標示 □數理資優/實驗班 □科學班 □其他__________ 請自填 班級 報考類別 個人申請 考生手機 住宅電話 緊急聯絡人 緊急聯絡人電話 聯絡地址 E-mail 二、高中在校成績（高一上~高三上5學期各學期成績）： *成績請四捨五入取整數位，該學期如無成績請空格 *如同學期同科有二個成績以上，可自行平均計算，需考慮學分數 *五學期各項平均重要必填，如成績單未顯現或學校無法開立以下成績證明，可自行計算 5在校成績 取整數位 智育班級排名 智育班級排名% 智育 化學 英文 數學 物理 生物 國文 高一 上學期 高一 下學期 高二 上學期 高二 下學期 高三 上學期 五學期平均分數 五學期平均班排名 五學期平均班排名% 其他 有利審查資料 填寫如下，證明請另上傳資料繳交系統： 備審資料名稱 資料張數 備註 獎狀：如超過3項，請選擇最重要3項填入 獎項1： 獎項2： 獎項3： 其他：如超過3項，請選擇最重要3項填入 項目1： 項目2： 項目3：