武汉市中小学生力健康管理家长手册.doc

武汉市中小学生视力健康管理 家 长 手 册 武汉市教育局体卫艺处 武汉市疾病预防控制中心 武汉市青少年视力低下防治中心  前　　言 我国中小学生视力低下发生率不断攀升，且呈低龄化发展趋势，已引起全社会的高度关注。《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》（中发〔2007〕7号）中明确指出“帮助青少年掌握科学用眼知识和方法，降低青少年近视率”，为贯彻落实中央文件，武汉市政府先后下发了武政办〔2005〕110号及〔2009〕7号文件，市教育局将“近视的发生率明显下降”作为增强青少年体质健康的主要目标之一，纳入学校绩效管理。 鉴于青少年视力健康管理工作是一项长期而艰巨的系统工程，武汉市青少年视力低下防治中心（简称：武汉视防）会同市教育局和市疾病预防控制中心，组织有关专家总结科研成果和工作实践经验，编写了这本《手册》，旨在帮助家长树立正确的视力健康理念，提高视力健康的认知度和管理水平，掌握基本技能，为保护孩子的视力健康，切实尽到教育、监督、管理的责任。 目 录 一、关注视力健康 保护孩子健康成长 1 二、认知影响因素 坚定近视防控理念 2 三、了解发育规律　实施战略重点前移 3 四、改善视觉环境　营造良好读写条件 4 五、培养视觉行为　提高自我保护能力 5 六、定期三项监测　进行近视早期预警 6 七、实施三重干预　控制近视发生发展 8 八、摆脱认识误区　走上视力健康之路 9 九、用好健康档案　坚持长效跟踪管理 11 十、实行三方共管　履行家长应尽之责 11 一、关注视力健康 保护孩子健康成长 眼睛是人们心灵的窗口，每个家长都渴望自己的孩子拥有一双健康明亮的眼睛。党和政府历来非常重视儿童青少年的身心健康，提出“健康第一”的指导思想，党的十七大报告中指出：“健康是人全面发展的基础，关系到千家万户的幸福”。青少年的视力健康不仅关系到他们个人的健康成长，而且影响国家和民族的未来。当今，随着社会的进步，生活节奏的加快，现代文化的冲击，激烈的社会竞争，尤其广大家长对孩子“望子成龙”的心情急切，使孩子从幼儿时期开始，就背着沉重的学习负担，过早地参加各种类型的学习班，争取考入重点学校，精神压力愈来愈大，从早到晚，除了学习、做作业外，就是看电视、打电脑、玩游戏机，特别是热衷于“手掌视频”，近距离用眼时间过度增加，导致视力健康状况令人堪忧，近视眼发生率逐年攀升，居高不下。据报道，我国学龄前儿童弱视发生率约为3%，小学生视力低下发生率约40%，初中生约60%，高中生约80%，大学生高达87%左右，视力低下中90%以上为近视，学生近视眼发生率高居世界第二位，成为严重影响青少年身心健康的公共卫生问题，对青少年的学习、生活、锻炼、心理及健康造成威胁。尤其重度近视眼还有可能导致视网膜剥离，甚至有致盲的危险。因此，青少年近视问题引起各级领导的高度关注，作为学生的家长，更应高度关注自己孩子的视力健康，认真采取切实可行的科学措施，加强视力健康管理，确保孩子健康成长。 二、认知影响因素 坚定近视防控理念 学生视力健康状况受生理、环境、行为、社会等多种因素的影响，特别是单纯性近视眼的发生与发展，除有一定的遗传因素影响外，主要危险因素是不良的视觉环境和视觉行为。近视眼的发生与发展一般是从低危险状态到高危险状态渐进的过程，针对其危险因素采取科学干预策略，实施“早监测、早预警、早干预”是可预防和控制的。据武汉视防对11400名学生调查研究结果表明，影响学生视力低下的主要危险因素依次为：看电视时眼与电视屏幕距离过近、读写时眼与书本距离过近、室内采光照明过暗、课间不休息、握笔姿势不正确，另外还有饮食习惯不良等。如：看电视时眼与屏幕距离２米以下，发生视力低下的危险性是距离3～5米的1.73倍；读写时眼与书本距离20厘米以下，发生视力低下的危险性是距离30厘米以上的1.70倍；室内过暗发生视力低下的危险性是照明适中的1.51倍；课间继续学习，发生视力低下的危险性是课间到室外活动的1.34倍；近视眼的孩子约95%握笔姿势不正确；挑食、偏食、爱吃油炸及甜食的孩子，近视眼的发生率明显偏高。 作为家长应当了解这些影响孩子视力健康的主要因素，针对性消除危险因素，坚定可防可控的理念，从小建立视力健康档案，实施视力健康管理，通过健康教育、监测预警、综合干预、跟踪管理全面促进学生视力健康。 三、了解发育规律　实施战略重点前移 人的眼屈光发育是有规律性的。新生儿时期绝大多数是远视，随着眼屈光的发育，眼轴迅速增长，眼屈光状态逐步向正视发展。 3～6岁为视觉发育的敏感期，是弱视和斜视的高发年龄，到6岁时远视力基本能达到1.0。 12岁时眼的屈光发育已进入到正视化阶段，是单纯性近视眼的高发期，特别容易受到环境、行为因素的影响导致近视。