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受 付 番 号 受付年月日 様式１ 平成２７年　＊月　＊日 公益財団法人区画整理促進機構 　 理事長　矢島　隆　様 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 〔住　　　　所〕　〒　　　　 　　　　　　　　　　　　　 　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 〔申請団体名〕　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　 〔代表者氏名〕 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 平成２７年度街なか再生助成金交付申請書 下記のとおり関係書類を添えて助成金の交付を申請します。 記 事業名称 推薦市町村 助成金申請額 事業費総額 担　当　者　連　絡　先 役　職 TEL FAX E-mail URL 様式２ 申請団体の概要 申請団体名 代表者氏名 住所 参加員数等 設立年月日 団体設立のきっかけ (目的、問題意識) 主な活動内容 （実績?活動方針?将来像） 現在の課題 様式３－