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老穿一双鞋小心脚气找上你 　　调查显示，在我国超过30%的成人夏季易染足癣。西安交大二附院皮肤科主任王万卷教授介绍，温暖潮湿的环境为真菌生长、繁殖提供了条件，足部汗腺较发达，加上鞋袜使汗液不易挥发，局部温度较高，真菌容易大量繁殖，如果不常洗脚或脚汗多，就更容易引起真菌的生长繁殖。 　　真菌生命力极强，在-6℃的环境里能长久存活，在120℃的高温中，10分钟内也不会死亡。陕西省人民医院皮肤科主任王美芳介绍，“其实正常健康的人体内都含有真菌，干燥情况下真菌不引起疾病，当达到真菌的生长繁殖条件即潮湿温热时，就会激发菌群的活性。真菌的耐潮、耐热能力很强。真菌在脱离活体的毛发、指甲、皮屑等也可以存活和保持毒性一年以上，手足癣病人脱落的皮屑就是传染媒介。” ■治足癣至少需四周药膏别只涂痛处 　　王美芳说，足癣俗称脚气、香港脚，容易反复发作。从长期临床治疗效果看，治疗脚气一个疗程要4周左右。这是因为杀死真菌后，还会有部分真菌残留，新的皮肤组织长好需要至少4周左右的时间。如果真菌刚被杀死就停药，容易在新皮肤组织上寄生，导致复发。症状消失后2-3周仍要坚持治疗。像角质增生比较厚的老脚气，治疗时间应加长，严重的情况还要在医生指导下服用口服抗菌药。 　　足癣分多种类型，患者自行购买时仅靠药品说明书上的介绍并不能分辨自身足癣属于哪种，不对症状的药品不但不能缓解病情，还会带来接触性皮炎等问题。陕西地方病研究所皮肤科主治医师刘乐介绍说：“常见的足癣分为三类，好发于脚趾间的糜烂型、常生于足缘的水疱型，足跟足旁角化过度型等。患者应该先到医院检查，诊断罹患脚气的类型，由医生建议适合的药物。到药店自己买的成药大多是含类固醇的复方药，类固醇的抑制作用较为明显，施与患处虽然症状能得到暂时缓解，但一段时间后又会复发，无法根治。” 　　不少患者在涂抹药膏时也是对痛痒处特别多加照顾，“无暇顾及”未发病区域。而专家解释，真菌感染往往呈现圈状扩散，临床上有不少病患外观不出现脱皮、发红的症状，但经过检查证实已经受到真菌感染。因此，正确涂法是两只脚的脚趾、趾间、脚掌、脚侧边都要涂抹药膏。 ■脚痒不一定是脚气别把湿疹当脚气 　　刘乐提醒大家，每天坚持用温水洗脚，穿透气性好的鞋袜，保持脚部环境干燥。晚上可将鞋放在通风处，也可用干燥剂来保持鞋子干燥。使用足癣患者用过的脚盆、毛巾、鞋袜，就容易染上手足癣，穿足球鞋和不透气胶鞋的人容易患足癣。 　　如果家中有人患脚气，被真菌污染的鞋子在阴暗不通风的鞋柜中，容易使真菌大量繁殖。散落在鞋柜里的皮屑也带有很多真菌，干净的鞋子就可能沾染上带菌的皮屑和被邻近的“脏鞋”所污染。因此，鞋柜也要经常通风、晾晒，定期用消毒液擦洗，或是放入干燥剂，祛除潮气。“临床上常见患者将湿疹误认为脚气乱涂乱抹，症状不见减轻反而引起更多继发疾病。”西京医院皮肤科主任医师刘斌提醒，湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，脚部湿疹的症状为红斑、丘疹、水泡、渗液、结疥、脱屑等，和脚癣（脚气）症状十分相似。因此，很多人都会把湿疹当成脚气，用一些治脚气的药膏盲目治疗，这是没有任何效果的。“所以，脚部皮肤有不适感时，先到皮肤科门诊进行真菌刮片检测，确诊感染细菌的类型后再进行治疗。”