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郑州市普通科技关计划项目申报书
网上申报登记号
郑 州 市 普 通 科 技 攻 关 计 划
项 目 申 报 书
项目名称:
项目领域(请涂黑■):□工业 □农业 □社会发展
申请单位(签章):
协作(合作)单位:
推荐部门(签章):
申报时间: 2013 年 月 日
郑州市科学技术局制
填 报 说 明
1、凡申报郑州市科技计划项目须填报《郑州市普通科技攻关计划项目申报书》、《郑州市科技项目经费预算申报书》。
2、项目申报程序,请认真阅读《郑州市201年度科技计划项目征集公告A4纸,打印文字采用小4号宋体字。
一、项目概况
项目名称 预期主要
成果形式 □□□ 论文论著 2、研究报告 3、新产品或农业新品种 4、新设备 5、新材料
6、新工艺或方法 7、软件 9、其他 经费合计(万元) 申请拨款 匹 配 银行贷款 自 筹 其 他 项目执行期(自申报至完成,原则不超过二年) 年 月 至 年 月 结题时间 年 月 二、单位概况
单位名称 单位性质 □ 1、企业 2、科研院所 3、高等学校 4、其他 企业登记注册类型 □ 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、有限公司 6、股份有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业 地 址 Email 联 系 人 电话 手机 邮编 注册资本(万元) 职工总数 技术人员数 中高级技术人员数 指标(万元)
年度 销售收入 净利润 税收 资产总额 固定资产 科研经费占销售收入的比重 (2011)年 % (2012)年 % 三、主要参加人员
姓 名 性 别 出生年月 学 历 职称(职务) 从事专业 工作单位及部门 四、项目主要研究开发内容(不超过200个汉字)
五、申请项目的必要性和依据(国家产业、技术政策,国内外相关领域技术发展水平和趋势)
六、项目研究开发内容(实施方案、技术关键、技术路线和技术经济指标等)
七、实施本项目已具备的条件(说明已具备的试验手段、技术力量、管理水平、前期科研基础、中试后接产单位及专利获得等情况)
八、项目的预期经济、社会和环境效益
九、经费概算
资金来源预算 预算金额(万元) 备 注 1.国家拨款 2.省财政拨款 3.申请市财政拨款 4.县(市)区财政匹配 5.单位自筹 6.银行贷款 7.其他 来 源 合 计 资金支出预算 预算金额(万元) 其中:申请
市财政拨款 财政拨款支持简要说明 1.设备费 2.材料费 3.测试化验加工费 4.燃料动力费 5.差旅费 6.会议费 7.国际合作与交流费 8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费 9.劳务费 10.专家咨询费 11.管理费 12.其他 支 出 合 计 说 明
十、项目实施计划进度(项目执行期自申报至项目完成,普通攻关项目原则不超过二年)
项目进度、主要研究内容及成果(项目年度及结题考核内容) 申报时项目进度
第一年进度(2013年)
第二年进度(2014年)
十一、推荐意见
申请单位意见:
负责人: (签章) 年 月 日 推荐部门意见:
负责人: (签章)
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