西医妇科考试试卷.doc

月经 是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经第一次来潮称月经初潮。其初潮年龄多在 13~14 岁之间，可早在 11~12 岁，迟则 15~16 岁。经量是指一次月经的总失血量，正常为 30~50ml ，若超过 80ml 为月经过多。排卵多发于下次月经来潮前14天左右。 雌激素的生理作用 ①子宫肌：促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚；增进血运，促进和维持子宫发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。②子宫内膜：使子宫内膜腺体及间质增生、修复。 ③ 宫颈：使宫颈口松弛，扩张宫颈黏液分泌增加，性状变稀薄，富有弹性易拉成成丝状。 ④ 输卵管：促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动，并可加强输卵管肌节律性收缩的振幅。 ⑤ 阴道上皮：使阴道上皮细胞增生和角化，黏膜变厚，并增加细胞内糖原含量，使阴道维持酸性环境。 ⑥ 外生殖器：使阴唇发育、丰满、色素加深。 ⑦ 第二性征：促使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，促使其他第二性征的发育。 ⑧ 卵巢：协同 FSH 促进卵泡发育。 ⑨ 下丘脑、垂体：通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节，控制促性腺激素的分泌。 ⑩ 代谢作用：促进水钠潴留；促进肝脏高密度脂蛋白的合成，降低循环中胆固醇水平；维持和促进骨基质代谢。 孕激素的生理作用 ①子宫肌：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿宫内生长发育。 ② 子宫内膜：使增生期子宫