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枕先露的分娩机制 延安医院产科·张娜 一、骨盆各平面径线 入口平面 中骨盆平面 出口平面 骨盆轴 骨盆倾斜度 60° 横椭圆形 真结合径（11cm） 左/右斜径（12.75cm） 横径（13cm） 一、骨盆各平面径线入口平面 横椭圆形 真结合径（11cm） 左/右斜径（12.75cm） 横径（13cm） 一、骨盆各平面径线入口平面 纵椭圆形 坐骨棘间径（10cm） 前后径（11.5cm） 一、骨盆各平面径线中骨盆平面 前后两个三角形不在同一平面 横径（9cm） 前后径（11.5cm） 前/后矢状径（6/8.5cm） 出口横径稍短若横径、后矢径线和＞15cm时可考虑从 后三角分娩 一、骨盆各平面径线出口平面 二、胎头 颅顶：由七块颅骨构成 颅缝：矢状缝、冠状缝、额缝、人字缝 囟门：前囟 后囟 径线： 双顶径9.3cm 枕额径11.3cm 枕下前囟径 9.5cm 枕颏径13.3cm BPD 11.3CM 9.5CM 13.3CM 三、枕先露的分娩机制 胎儿的先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动进行一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。 临床上枕先露占95.55-97.55% 以枕左前最多见。 衔接（engagement） 下降（descent） 俯屈（flexion） 内旋转（internal rotation） 仰伸（