間歇性自行導尿使用說明-西園醫院.docVIP

間歇性自行導尿使用說明 何謂間歇性導尿： 成人正常的膀胱尿量在150-200時就有尿意感，350-400就有漲感或疼痛的感覺，但是在疾病狀況下，病人卻可能儲存過多的尿液造成滯留，或是斷斷續續，造成尿失禁，破壞膀胱正常功能。 間歇性導尿計劃正是針對此種因長期或短期的膀胱無力，配合液體攝取，排空膀胱時間即誘尿方法，協助病人早日恢復正常功能。 間歇性導尿的目的： 避免因長期排尿功能異常，產生逆行性尿路感染之合併症。 維持膀胱正常的活動，使膀胱能收縮也能舒張，不至於發生攣縮。 重新訓練膀胱排尿機能。 減輕因身體而產生自卑心理，導致人格發展產生偏差。 提昇生活品質，病人不必再帶著尿袋外出，病人及家庭成員能過著正常社交生活。 間歇性導尿的操作步驟： 用物準備：導尿管及存放外管共一套（圖一、二）、裝尿容器（有刻度的尿壺或尿杯）、鏡子（備用）、膀胱訓練記錄單。操作前請先洗手。 自我執行導尿者建議採半坐臥式，若由他人協助執行，男性採仰臥，女性採屈膝仰臥。 清潔患者會陰部。 將導尿管自尿道口置入（女性可利用鏡子找到正確位置），男性插入深度約20-25公分，女性插入深度約5-10公分。 使尿液排入有刻度的容器內，同時可輕壓患者的恥骨上位置，使尿液完全排空。 測量及記錄餘尿量，並觀察尿液顏色、性質、氣味和量等有無異常。準備用物 矽質導尿管管套一組，內含有1100的稀釋優碘優溶液生理食鹽水或溫開水潤滑劑無菌棉花棒無菌單一丟棄式手套盛尿容器 二、操作方法： 採平躺姿勢，能自行導尿者可採站姿或坐姿。教導家屬及寶寶辨識尿道口。執行者仔細清潔雙手。以優碘溶液消毒尿道及會陰部。由套管中取出導尿管以溫開水沖洗。潤滑導管，以輕柔動作插入尿道口。辨識正常之尿量及顏色。膀胱完全排尿完畢，將此導管拔出，用來水沖洗後再放入消毒液容器內。套管及尿管每三天以煮沸法消毒一次，並更換套管中優碘溶液。導尿次數每四小時一次，若寶寶進食量多時應縮導尿間隔時間。 三、注意事項： 插入過程，雙手不可碰觸導尿末端及其周圍。應用無菌潤滑劑塗於自行導尿管前端，以便容易插入減少疼痛。倘有尖銳疼痛或阻塞不進時，應請教醫生，不可強行插入。病人若覺膀胱、尿道疼痛或尿液混濁，甚至血性尿液時，需立即將情況告訴醫生。 掛號專線：02-座机电话号码 西園醫院 –泌尿科關心您 2009/03/01制定 2014/09/15修訂 ☆公車指南 華江高中站聯營公車：265，705，234，604，268，52，藍28 西園路二段站聯營公車：265，705，234 東園街站聯營公車：52，藍28 捷運板南線：萬華龍山寺站捷運站對面搭乘265，234，705公車 間歇性自行導尿使用說明