子宫颈癌76514.pptVIP

子宫颈癌 By 赵姮 子宫颈癌是最常见 的妇科恶性肿瘤之一， 严重威胁妇女的生命。 概述 显微镜检 按组织发生学划分：主要有鳞癌、腺癌两大类。 按组织发展程度，可分为三个阶段： 1、宫颈不典型增生 2、宫颈原位癌 3、宫颈浸润癌 转移途径 直接转移 是最常见的转移途径。癌组织直接侵犯邻近组织、向下波及阴道；向上累及盆腔，向两侧可扩散至子宫颈旁及阴道旁组织，甚至延伸至骨盆壁；向前、后蔓延，可侵犯膀胱或直肠甚至造成生殖道瘘。 淋巴转移 癌组织局部浸润后，侵入淋巴管，形成癌栓随淋巴液到达局部淋巴结，并在淋巴管内扩散。淋巴转移的发生率与临场期别直接相关。 血行转移 多发生在晚期。癌组织破坏小血管后，可经体循环转移到肺、肾或脊柱等等。 临床表现 症状： 阴道流血 早期表现为性交后或双合诊检查后有少量出血，称为接触性出血。以后可有月经期间或绝经后少量断续不规则出血，早期出血量少，晚期病灶大则出血量叫多。一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。 阴道排液 多发生在阴道流血之后，白色或血性，稀薄如水样或米泔样，有腥臭味。晚期因癌组织坏死继发感染时，则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。 晚期症状 当病变累及盆壁、闭孔神经、腰骶神经、坐骨