第七八章心血管系统疾病与呼吸系统疾病.docVIP

第七章 心血管系统疾病 一、基本要求 1．掌握动脉粥样硬化概念、基本病变和复合性病变，熟悉动脉粥样硬化的病因，了解肾动脉粥样硬化和四肢动脉粥样硬化。 2．掌握冠状动脉粥样硬化的好发部位、冠心病概念、心肌梗死概念及好发部位和类型，熟悉心绞痛概念和心肌梗死的合并症，了解心肌梗死的病变。 3．掌握原发性高血压的概念和缓进型高血压所致心、肾、脑病变，熟悉高血压机能紊乱期和动脉系统病变期的血管改变，了解急进型高血压病变。 4．掌握风湿病概念及其基本病变、风湿性心内膜炎的病变，熟悉风湿性心肌炎和全心炎的病变，了解风湿病的皮肤病变和风湿性关节炎。 5．掌握感染性心内膜炎的概念和亚急性感染性心内膜炎的心瓣膜病变，熟悉急性心内膜炎病因和累及瓣膜，了解SBE赘生物脱落引起血管、肾栓塞。 6．掌握瓣膜狭窄和关闭不全的概念和二尖瓣狭窄引起的血流动力学和心脏改变，熟悉二尖瓣关闭不全引起的血流动力学和心脏病变，了解主动脉瓣病变及血流动力学改变。 7．熟悉心肌病分类及每种类型的主要病变。 8．熟悉心肌炎的概念及分类。 二、知识点纲要 （一）动脉粥样硬化 是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。病变特征是血中脂质沉积在动脉内膜中，引起内膜灶性纤维性增厚及粥样斑块形成，并使动脉壁变硬，管腔狭窄。 目前认为下列因素被视为危险因素：即血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和高胰岛素血症、基因及其产物的变化、雌激素等