荨麻疹临床路径征求意见稿).docVIP

荨麻疹临床路径 适用对象：第一诊断为荨麻疹（ICD-10：L50.901） 患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 初诊日期： 年 月 日 标准门诊治疗周数：2–12周 时间 门诊第1天 门诊第2–7天（急性荨麻疹） 主 要 诊 疗 工 作 询问病史及体格检查 完成首次门诊病史 完成初步的病情评估和治疗方案 开具化验单及辅助检查申请单 与患者或家属谈话明确诊疗计划 患者或其家属签署“接受糖皮质激素治疗知情同意书” 或 “接受化疗治疗知情同意书”（使用免疫抑制剂者） 询问病史及体格检查 根据患者的病情变化及对治疗的反应及时调整治疗方案。 重 点 医 嘱 门诊医嘱： 组胺H1受体拮抗剂 降低血管通透性的药物：维生素C等 外用止痒药：炉甘石洗剂 糖皮质激素（视病情）:泼尼龙等 糖皮质激素的辅助治疗（视病情）：胃粘膜保护剂等 免疫抑制剂（视病情用于慢性荨麻疹患者）：甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤等 白三烯受体抑制剂（视病情用于慢性荨麻疹患者）:孟鲁司特等 0.1%肾上腺素（视病情） 免疫球蛋白（视病情）: 丙种球蛋白 伴发症状治疗（视病情）：气管切开等 中医治疗（视病情） 其他特殊类型荨麻疹的治疗：冷脱敏等 血常规、尿常规、粪常规和隐血（必要时） 肝肾功能、电解质、血糖、血脂、ANA、ENA、dsDNA、RF、免疫球蛋白、补体、血沉、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝等）、抗“O”（