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中医中药基本知识 药剂科 王海珍 2014.6.5 中医诊断学 中医诊断学的主要内容，包括四诊、八纲、辨证、疾病诊断、症状鉴别和病案书写等。 四诊：也叫诊法，是诊察疾病的四种基本方法。望诊、闻诊、问诊、切诊。 八纲：即阴阳、表里、寒热、虚实。 辨证：包括病因、气血津液、脏腑、经络、六经、卫气营血和三焦辨证。 诊断与病案：诊断分常见疾病诊断和征候诊断两个方面，征候诊断即辨证。 表里、 寒热 表证【临床表现】恶寒、发热、头身疼痛，舌苔薄白，兼有鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏、咽喉痒痛等证。 里证【临床表现】里证病因复杂，病位广泛，症状繁多，常以或寒或热，或虚或实的形式出现。在以下虚实与表里寒热的关系中有里实证、里虚证。 寒证【临床表现】各类寒证的临床表现不尽一致，但常见的有：恶寒喜暖，面色晃白，肢冷蜷卧，口淡不渴，痰涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白润滑。热证【临床表现】各类热证的证候表现也不尽一致，但常见的有：恶热喜冷，口渴喜冷饮，面红目赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，吐血衄血，小便短赤，大便干结，舌红苔黄而干燥。 此外还有半表半里证、上下寒热错杂、表里寒热错杂。 寒热与表里的关系 表寒证是寒邪侵袭肌表所致的一种病证。 【临床表现】恶寒重，发热轻，头身疼痛，无汗，苔薄白润。 表热证是热邪侵袭肌表所致的一种病证。 【临床表现】发热，微恶风寒，头痛，口干，微渴，或有汗，舌边尖红赤。 里寒证是寒邪