中诊前四章重点概论.docx

问诊问诊的意义及方法问诊的意义疾病的发生、发展、变化过程及治疗经过、患者的自觉症状、既往病史、生活习惯、饮食嗜好等，是医生诊断和治疗疾病的重要依据，这些资料只有通过问诊才能获得。所以问诊是重要的诊法。问诊的方法选择安静适宜环境，以免受到干扰。对病人的态度，既严肃认真又和蔼可亲。（切忌在病人面前表现出惊讶或焦虑）语言通俗，不用医学术语询问。重视主诉的询问。提出问题，抓住主诉，并围绕主诉深入询问。对危重病人应扼要询问，不必面面俱到。避免资料片面失真。可适当提示，但切忌暗示套问。全面的搜集有关临床资料。问诊的内容一般情况一般情况包括病人的姓名、性别、年龄、婚否、民族、职业、籍贯、工作单位、现址等。主诉是病人就诊时最感痛苦的症状、体征及其持续时间。问诊的内容三、现病史现病史是指从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及其诊治经过、现在症状。四、既往史既往史包括平素身体健康状况及过去曾患疾病情况。第二节问诊的内容五、个人生活史生活经历饮食嗜好生活起居精神情志婚姻生育六、家族史对诊断传染病和遗传病有重要意义。问现在症对病人就诊时感到的病痛以及与病情相关的全身情况的详细询问。问现在症的内容问寒热问汗问疼痛问胸腹问耳目问睡眠问饮食问二便问经带问男子问寒热问寒热的意义问寒热是辨别病邪性质和机体阴阳盛衰的重要依据。“寒热者，阴阳之化也。”——张景岳寒热的概念寒：指病人自觉身寒怕冷。加厚衣被，或近火取暖，寒冷