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多囊卵巢综合征总结 多囊卵巢综合征 ( polycystic ovary syndrome，PCOS)，1935 年由 Stein和Leventhal 两位学者首先发现并描述，当时称之为 Stein-L eventhal综合征，是一种遗传异质性内分泌疾病，以稀发排卵或无排卵、高雄激素血症、肥胖及胰岛素抵抗为特征。PCOS不仅影响患者生育功能，而且引起代谢失调，如出现腹型肥胖、胰岛素抵抗、血脂失调、高血压等代谢综合征的表现，在育龄妇女中的发生率为 7% ～10%，是引起无排卵性不孕的主要原因，临床主要表现为多毛、闭经、肥胖等。PCOS的发病机制目前尚不明确，一些证据表明，PCOS的发病可能受遗传和表观遗传双重调控，而且环境因素也可能在其中发挥一定作用。已有许多报道指出 PCOS的发病可能与表观遗传有关，但对于具体机制却尚无定论。本文对PCOS在代谢、基因和蛋白三个方面的最新研究做一总结。 1.代谢方面 1.1糖代谢 肥胖的PCOS患者存在更严重的糖代谢异常，青春期以胰岛素抵抗和高胰岛素血症为主要特点，随着年龄增长糖代谢异常的发生率逐渐增加。青春期 PCOSⅠ型患者具有更严重的糖代谢紊乱，发生糖耐量减退及2型糖尿病的风险高; FINS、糖负荷后 2 h 血糖及 INS、HOMA-IR 可能是较好的筛查指标。PCOS 不孕症患者普遍存在 IR，肥胖型患者较非肥胖患者更常见、更严重，其