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“党徽伴我行” 2016年暨南大学大学生暑期“三下乡”社会实践活动 校级重点团队申报表 团队名称 所属基层党委 （校直属党总支） 团队类别 □1、精准扶贫服务团□2、科技支农帮扶团□3、教育关爱服务团□4、爱心医疗服务团 □5、文化艺术服务团□6、美丽中国实践团□7、理论普及宣讲团□8、国情社情观察团 团队成员 （可另加行） 姓名 学院/单位，职务/年级、学历（本科生、硕士生、博士生） 政治面貌 手机号码 带队老师 学生队长 教师党员、学生党员和入党积极分子人数 社会实践时间 2016年 月 日至 月 日 社会实践地点 省（自治区/直辖市） 市 县（区） 镇（街道/乡） 村 社会实践方案 包括实践服务内容、实施步骤和保障措施等，1000字以内。要求表述清晰，内容详实、具体，符合主题要求，具有可行性。（可另附页） 经费预算 学院/单位党委（党总支）意见 签 章： 年 月 日  “党徽伴我行”2016年暨南大学大学生暑期“三下乡”社会实践活动团队成员信息汇总表 社会实践时间：2016年 月 日至 月 日 社会实践地点： 省（自治区/直辖市） 市 县（区） 镇（乡） 村 序号 姓名 性别 老师/学生 学院/单位，职务/年级、学历（本科生、硕士生、博士生） 政治面貌 是否为入党积极分