孕晚期保健1题库.ppt

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孕晚期保健 孕晚期时间 孕28周→分娩 检查时间 36周前每2周查一次,36周后每周一次,40周后每3天查一次,41周住院分娩准备,有高危情况增加产检次数,并提前住院。 自我监护 ※ 每周体重不超过0.5㎏(28周~36周是胎儿体重增长最快时期) ※ 腰围宫高有没有突然增加很快 ※ 数胎动 怎样数胎动? 28周起,孕妇每日早、中、晚三次数胎动,每次1小时,每小时不少于3次;  3小时胎动数相加乘4=12小时胎动数  胎动数﹥30次为正常  胎动数﹤20次有异常  胎动数﹤10次提示子宫内严重缺氧 如果这一天的胎动数比前一天少了30-50%,也提示有宫内缺氧,胎动突然过频或减少均要引起重视。胎动停止后12~24小时,胎心消失,胎儿死亡 孕晚期营养 摄入充足的维生素: 孕晚期需要充足的水溶性维生素,尤其是维生素B1,如果缺乏则容易引起呕吐、倦怠等症状,并导致分娩时子宫收缩乏力,延缓产程,所以孕妇要多吃富含维生素B1的粗粮 应增加蛋白质的摄入: 孕晚期是蛋白质在孕妇体内储存相对较多的时期,其中胎儿约存留170克,母体存留约为375克,这要求孕晚期膳食蛋白质供给比未孕时每日增加25克,应多摄入动物性食物和大豆类食物 供给充足的必需脂肪酸 : 孕晚期是胎儿大脑细胞发育的高峰期,需要补充充足的必需 脂肪酸,以满足胎儿大脑发育所需。孕妇可多吃海鱼 增加钙和铁的摄入: 胎儿体内的钙一半以上是在孕晚期贮存的,孕妇应每日摄入1500毫克的钙,同时补充适量的维生素D。胎儿的肝脏在孕晚期以每天5毫克的速度贮存铁,直至出生时达到300~400毫克的铁质,孕妇应每天摄入铁28毫克,可多吃动物肝脏等 热能: 孕晚期孕妇的热能供给量与孕中期相同,不需要补充过多,尤其在孕晚期最后1个月,要适当限制饱和脂肪和碳水化合物的摄入,以免胎儿过大,影响顺利分娩 妊娠期每日膳食的构成和调配 油脂类25克 矿物质 水和运动 畜禽肉类50—100克 鱼虾类50克、蛋类25-50克 谷类300—500克 奶油及奶制品100克 豆类及豆制品50克 蔬菜类400—500克 水果类100—200克 妊娠过程中由于消化功能下降,抵抗力减弱,易发生腹泻或便秘,因此应尽量食用新鲜和易消化的食物 为防止孕期便秘,可多选用含膳食纤维丰富的蔬菜、水果及薯类。妊娠后半期若出现水肿,应限制含盐分多的食物 孕晚期的危险信号: 腹部疼痛 ㈠出现下腹部有规律的阵痛可能发生早产 ㈡剧烈腹痛有可能是胎盘早期剥离 阴道流血 ㈠无痛性阴道流血可能是前置胎盘 ㈡隐性出血伴持续性腹痛可能是胎盘早剥 阴道流液 临产前出现阴道大量流水可能是胎膜早破,也是早产的危险信号,需立即平卧,并抬高臀部,及早住院 自测胎动: 孕28~32周时达高峰,孕38周后又 逐渐减少.孕妇应从28孕周起测胎动.每日早,中,晚各一次,每次1小时.孕妇可取坐位或侧卧位,将两手轻放腹壁上体会胎动.正常胎动为3~5次/小时 ﹠胎动次数的多少与孕妇本身的精神,情绪,药物,羊水量的多少等有关,若发现少了或者多了,要及时去医院诊治 妊娠晚期采取左侧卧位 : 可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及骼动脉的压迫,可以维持正常子宫动脉的血流量,保证胎盘的血液供给,给胎儿提供生长发育所需的营养物质 可以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,有利于避免和减轻妊娠高血压综合征的发生 减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率 准妈要做的准备 日常生活 1、个人卫生:勤洗澡,修剪指甲,要注意安全,不宜长时间热水浴 2、性生活:临产前严禁性生活,防止胎膜早破和早产 3、运动:禁止做大动作,如追赶、拥挤、登高等 4、外出:外出要有人陪伴,独自外出时间不要过长,并告知家人 5、营养:保证营养,多食牛奶、鸡蛋、鸡汤。睡眠充足,积累体力 6、物品:清点入院用具,妥善安排分娩回家后所需的用具。把出院时自己和孩子所需物品放于显眼位置 7、日常训练:进一步熟练分娩的辅助动作,练习呼吸技巧 住院物品 1、梳洗用具:牙膏、牙刷、漱口杯;香皂、洗面奶;洗脸毛巾3条;擦洗乳房的方巾2条;供孩子吃奶、喝水时垫在下巴底下的小方巾3条;小脸盆2个,洗下身的脸盆,热敷或者清洁乳房的脸盆各1个;梳子、镜子、发夹 2、衣物:棉内裤3条;哺乳胸罩、背心2件、哺乳衬垫;

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