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产后出血抢救流程图 出 血 出血少 不 能 控 制 必要时 产后出血 出血量≥500ml/24h 4、产后 按摩宫底、督促 排尿，及时发现、缝合产道损伤 3、产时 及时娩出胎盘并检查其完整性，准确测量出血量 2、临产 观察产程 预防宫缩乏力 1、产前 高危管理 查凝血功能 口服Vit C、K 高危因素 妊高症、前置胎盘、胎盘早 剥、羊水过多、巨大儿、多 胎妊娠、滞产、急产、严重贫血、全身性疾病致出血倾向 开放静脉通路 输液、备血 按摩宫底 缩宫素10U静脉滴注 纠正休克 胎盘娩出前 检查胎盘完整否 胎盘娩出后 补充血容量 纠正酸中毒 剥离胎盘 按摩宫底 缩宫素10U iv 麦角新碱 0.2-0.4mg静注 检查缝合 产道裂伤 血管活性药 多巴胺20mg 静脉点滴 酚妥拉明20mg静脉点滴 胎盘植人 子宫冷敷 乙醚纱布塞阴道 查凝血功能 宫腔堵塞 子宫动脉结扎 髂内动脉结扎 针对病因 治　　疗 子宫次全切除术