湖南省建筑施工业安全认证申请表.docVIP

附件受理编号： 受理时间： 湖南省建筑施工企业安全认证 申 请 表 企业名称（章）： 填 报 日 期：　 年　　月　　日 填 表 说 明 一、本表应使用计算机打印，字迹工整，不得涂改。 二、受理编号、受理时间由受理申请的评价单位填写。 三、企业应如实逐项填写，不应有空项。如没有填写的内容请填写“无”。 四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。 五、本表及附件，一律使用A4型纸打印。 六、本表可在湖南建筑信息网（）下载后用A4型纸打印。 承 诺 书 本单位承诺，在参加建筑施工企业安全认证中所提交的资料和数据全部真实、合法、有效，复印件和原件内容一致，并对因材料虚假所引发的一切后果负责。 本单位经自评后认为达到以下等级： □合格 法定代表人签字： 单位盖章： 年 月 日一、企业基本情况 企业名称 企业地址（邮编）及注册地 营业执照注册号 经济类型 设立时间 联系人 职务 手机号码 电话 传真 电子邮箱 建筑施工企业安全生产许可证编号 企业资质 等级及批 准 时 间 证书编号 主项 增项（4） 增项（1） 增项（5） 增项（2） 增项（6） 增项（3） 增项（7） 企业法定代表人 职务 职称 企业分管安全生产副经理 职务 职称 安全生产管理机构负责人 职务 职称 安全生产管理机构名称 企业总人数 专职安全生产管理人数 申请安全认证安全生产事故情况 年 共发生事故 起；死亡 人；重伤 人 其中发生一般事故 起；较大及以上事故 起 年 共发生事故 起；死亡 人；重伤 人 其中发生一般事故 起；较大及以上事故 起 二、企业安全生产业绩 申请安全认证受安全主管部门奖励情况 时间 奖项 工程项目名称 申请安全认证受安全主管部门处罚情况 时间 罚项 工程项目名称 三、企业主要负责人、项目负责人名单 序号 姓名 职务 安全生产考核情况 考核发证单位 发证时间 证书编号 四、企业专职安全生产管理人员名单 序号 姓名 性别 学历 技术职称 专业 安全生产考核情况 考核发证单位 发证时间 证书编号 五、特种作业人员名单 序号 姓名 性别 工种 特种作业操作资格证书 考核发证单位 发证时间 证书编号 layout development cities in developed countries show that developing rail transit Guide and an important means of achieving sustainable urban development. More than the bulk of the urban rail transit vehicles, rail traffic in the urban space layout and guide the evacuation, optimizing the structure and other aspects also play an important role in its role as the scale becomes more important. Rail transit on land development and stimulation is achieved through its good accessibility, under the dual role of mechanisms in land and planning, transport accessibility high land along the rail transit develo