泵衰竭Killip分级作为非ST的预后因子.docVIP

最新一项研究显示，Killip分级是预测各种原因导致的非ST段抬高性冠脉综合症（ACS）的有力因子，并因此应该在此类病人中收到特别的关注。在ACS预测中，其它相关因子包括年龄，心率，收缩期动脉压以及ST段压低的程度。 　　文章的全文将发表于2003年10月22日和29日出版的美国心脏病学会杂志上，参与此项研究的学者来自克里夫兰临床中心以及美国杜克大学。研究的主要负责人是Umesh Khot博士，他指出，随着越来越多的实验室检查项目以及诊断方法出现，Killip分级渐渐为临床医生们所忽视，而这其实正是评估病人的有力工具。 　　Killip分级目前用于评价心衰患者的基本情况和临床治疗效果，它在ST段抬高的患者中对预后的提示作用显著，而在非ST段抬高的患者中则没有得到足够的重视。因此，他们试图通过对Killip分级来评估此类病人在发生ACS后的生存率，并将其与其它影响ACS预后的因子进行比较。他们总共观察了来自四个中心的26090名无ST段抬高的ACS患者，以得出最终的结论。 　　最终结果提示合并高Killip分级的患者在30天和6个月时的死亡率都明显高于低分级组。 附表：Killip分级与ACS患者死亡率关系 死亡率 Killip class 1　　Killip class 2 　Killip class 3/4　　 p 30天死亡率 % 2.8 8.8 14.4 0.001 6