COPD急性加重期治疗策略资料.pptVIP

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  • 2017-02-20 发布于湖北
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定义 COPD(chronic obstructive pulmonary disease)是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,这种气流受限呈进行性加重且伴有肺对有毒颗粒或气体的异常炎症反应 吸入支气管舒张药后FVC 70%及FEV1 80%pred可确定为不完全可逆性气流受限 COPD不完全可逆性的病理生理特点: 可逆:支气管炎症细胞、粘液和血浆渗出物;外周气道平滑肌收缩;运动后动态过度通气。 不可逆因素:气道纤维化和狭窄;保持小气道开放肺泡支撑作用消失;肺泡破坏,弹性回缩力消失。 定义 一. AECOPD诊断和严重性评价 三. AECOPD肺部感染致病菌 六 AECOPD治疗 4 AECOPD治疗方法 7)其他治疗措施: 积极纠正水电解质失衡,注意补充营养 注意识别和处理可能发生的合并症(如心衰,心律失常) 识别、治疗伴随疾病(如冠心病,糖尿病)及合并症(休克,DIC,上消化道出血,肾功能不全等)。 3 通气模式选择 辅助-控制通气(A-CMV)对AECOPD和急性呼吸衰竭病人进行机械通气支持时,开始阶段常用。AV-患者吸气用力触发通气机送气而决定通气频率,CV-预设通气机的频率作为备用。触发时为辅助通气,没有触发时为控制通气。 压力支持通气模式(pressure support ventilation ,PSV)PSV是以预设的正压来辅助每

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