九版中医内科学核心笔记(吴勉华主编).docVIP

《九版中医内科学》核心笔记 肺系病证 一、感冒 病名首见北宋《仁斋直指方-诸风元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。治则：解表达邪 忌用补敛之品 1. 风寒束表：辛温解表－荆防败毒散或荆防达表汤 2.风热犯表：辛凉解表－银翘散或葱豉桔梗汤 3. 暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮 附：体虚感冒 4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤二、咳嗽素问：由皮毛先受邪气而致。五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。 外感咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤止咳散2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮3. 风燥伤肺：疏风清肺、润止咳－桑杏汤4. 痰湿蕴肺：燥湿、止咳－二陈三子养亲汤5. 痰热郁肺：清热－清金化痰汤6. 肝火犯肺：清肺肝、顺气降火－黛蛤散7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰－沙参麦冬汤 、哮证1. 发作期1）哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤 3）－）－）－－2. 缓解期1）肺虚证：－2）虚证：－四、喘证1．实喘1）风寒肺：宣肺散寒－麻黄汤 2）表寒热：－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：－桑白皮汤4）痰浊肺：－二陈汤合三子养亲汤2．虚喘1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤 2）肾虚：补肾纳气