门静脉高压综合介入治疗的临床应用 一. 定义 门静脉高压症是门静脉系统血流受阻、血液淤滞、压力增高的一种病理状态,临床上表现为脾肿大、脾功能亢进;食道下段、胃底静脉曲张,呕血、黑便和腹水等症状。 门脉压力2.35KPa(24cmH2O) 正常门脉压力 1.27~2.35KPa(13~24cmH2O) 正常门脉平均压力 1.76KPa(18cmH2O) 正常肝静脉压力 0.49~0.88KPa(5~9cmH2O) 二. 病因 (一)肝前性: 1、门脉血栓 2、门脉肿瘤压迫:胰头癌 胰腺假性囊肿 3、先天性畸形 :门脉海绵样变 (二)肝脏疾病: 1、乙肝后肝硬化:占90%以上 我国乙肝发病率 10~20% 2、酒精性肝硬化:欧美多见 3、血吸虫病:长江中下游地区 4、肝脏先天性疾病:糖原累积症等 (三)肝后性: 1、Budd Chiari syndrome 2、严重右心衰竭 肝前性病因 肝脏疾病 门脉血流淤滞 肝后性病因 一、门静脉系统解剖概要 A
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