呼吸内科抗生素的使用教程范本.ppt

抗生素的作用机理 1/干扰细菌细胞壁的合成 2/损伤细菌细胞膜 3/影响细菌蛋白质的合成 4/抑制细菌核酸的合成5/抑制细菌叶酸代谢 β内酰胺类的抗菌机制： ?内酰胺类抗生素是一类最常用的抗菌药物，它们的化学结构中均有?内酰胺环，作用机制都是抑制细菌细胞壁的肽聚搪合成。属于繁殖期杀菌剂。 1．抑制转肽酶活性，阻止黏肽的交叉连接，使细菌细胞壁缺损，水分内渗，菌体膨胀、破裂、死亡。其作用靶位是青霉素结合蛋白（PBPs）。 2．激发细菌自溶酶（autolysins）活性，促进菌体裂解死亡。 β内酰胺类包括： 青霉素类 头孢菌素类 ?内酰胺酶抑制剂 头霉素类 碳青霉烯类 单环菌素类 青霉素类 基本结构： 母核 7-氨基青霉烷酸：由噻唑环（A）和β内酰胺环骈合 而成--抗菌活性 侧链 ，主要参与抗菌谱、耐酸、耐酶等药理特性。 1.青霉素G(天然) 2.半合成青霉素类：耐酸青霉素 耐酶青霉素 广谱青霉素 抗铜绿假单胞菌青霉素 主要用于G-菌的青霉素类 1.青霉素G(天然) 由青霉菌培养液提取获得，含有5种（X、F、G、K、双氢F），其中以青霉素G性质较稳定，作用最强，低毒价廉，是目前治疗敏感菌所致的各种感染的首选药 钠盐或钾盐晶粉，室温