自衛消防訓練届出書 - nosai-mikata.or.jp.docVIP

自衛消防訓練届出書 平成　　年　　月　　日 美方郡広域事務組合消防長　様 届出者 代 表 者 氏 名 ? 防火管理者氏名 ? 防火対象物 所在地 　　電話（ ） 名称 用 途 （　　　）項 収容人員 従業員　　人 算定人員　　人 計　　 人 階数 　　階 種別 （　）共同防火管理を必要とするもの （　）共同防火管理を必要としないもの 自衛消防訓練 日時 年　　月　　日（　）　　時　　分～　　時　　分 訓練の 規模 （　）防火対象物全体の総合訓練 （　）一部の建物、階、部屋での部分訓練 （　）少人数での器具取扱い訓練 訓練の 内容 （　）避難訓練　　　（　）その他 （　）通報訓練 （　）消火訓練 （　）夜間の想定 参加予定人員 男　　　　人　　 女　　　　人　 　計　　　　人 その他 参考事項 ※電話通報者等 通報者 通信者 ※受付欄 ※経過欄 （　）訓練方法指導 （　）現場指導 （　）指導無し 備考　１　※の欄は、記入しないこと。 ２　該当する（　）内は?を入れること。 ３　届出書は、２通提出すること。 訓　練　計　画　書 １　訓練概要 ２　自衛消防隊編成表 自衛消防隊長 指揮係 通報連絡係 消火係 避難誘導係 責任者〔 〕 責任者〔 〕 責任者〔 〕 責任者〔 〕 〔 〕 担当者