症状: 壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,大便干结,小便黄赤, 水痘分布较密,根盘红晕显著,疹色紫暗,疱浆混浊 舌红或红绎,苔黄糙而干,脉洪救。 治法:清气凉营,解毒化湿。 方药:清胃解毒汤加减。 邪毒炽盛,内陷厥阴 症状:神昏抽搐 治法:清热解毒,镇惊开窍 方药:清瘟败毒饮加紫雪丹 邪毒闭肺 症状:高热咳嗽、气喘鼻煽、口唇青紫 治法:清热解毒、开肺化痰 方药:麻杏石甘汤 变 证 中成药 药物外治 苦参、芒硝、浮萍 对症治疗 患者应隔离。一般不需用药,加强护理即可。发热期应卧床休息,体温高者可投以退热剂,给予易消化的饮食和充足的水分。修剪指甲,防止抓破水疱。勤换衣被,保持皮肤清洁。皮肤瘙痒较著者,可给服抗组织胺药物。疱疹破裂者,可涂以1%龙胆紫,有继发感染者可局部应用消炎药 试用阿昔洛韦(无环鸟苷,acyclovir)治疗重症水痘带状疱疹,似有一定效果。也有报告采用干扰素或转移因子治疗者。 一般忌用肾上腺皮质激素。因其他疾病原已服用激素的水痘患者,如情况许可,应尽快减至生理剂量(约先天一般治疗量的1/10~1/5),必要时考虑停用。 一般预后良好,重症患者偶有死亡病例 被动免疫 接触水痘72小时内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白 主动免疫 接触后立即给予水痘减毒活疫苗 隔离至皮疹全部结痂 保持皮肤清洁,避免瘙抓损伤皮肤,内衣要柔软勤换,以防擦破皮肤,引起感染。 水痘
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