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糖 尿 病 的 健 康 教 育 健康教育的目的 帮助患者认识糖尿病的本质,了解疾病的相关知识; 建立良好的心理状态和生活方式; 掌握控制糖尿病的基本技能,达到提高生活质量的目的 目 录 什么是糖尿病 糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱而导致的多系统损害。 糖尿病诊断标准 糖尿病诊断的分割点 空腹血浆糖 随机血浆糖 OGTT2h血浆糖 mmol/L(mg/dl) mmol/L(mg/dl) mmol/L(mg/dl) 糖尿病 ≥7.0(126) ≥11.1(200) ≥11.1(200) 糖耐量减退 空腹血糖异常 糖耐量减退 (IFG) (IGT) ≥6.1(110) ≥7.8 (140) 7.0(126) 11.1(200) 正常 6.1(110) 7.8 (140) 糖尿病的症状 糖尿病症状 1)口腔:口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉; (2)体重:体重缓慢减轻,且无明显的诱因; (3)体力:疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖; (4)尿液;男性尿频、尿液多; (5)眼睑:眼睑下长有黄色扁平新生物(黄斑瘤); (6)皮肤:下肢、足部溃疡经久不愈;或有反复的皮肤、外阴感染;皮肤擦伤或抓破后不易愈合,或有反复发作的龟头炎、外阴炎、阴道炎; (7)血管:动脉硬化、高血压、冠心病; (8)生殖:女性发生多次流产、妊娠中毒、羊水过多、或分娩巨大胎儿者。 哪些人易患糖尿病 女性有分娩巨大胎儿史(即新生儿出生体重大于4公斤)者或曾患妊 娠期糖尿病者。 肥胖者。 高血压、高脂血症(主要指高甘油三酯血症者)。 曾有过高血糖或尿糖阳性历史者。 40岁以后,体力活动少,营养状况好,工作负担重或精神紧张者。 这些受到糖尿病威胁的高危人群,如果没有一个良好的生活方式,非常容易发生糖尿病。怎样才能使自己得糖尿病的危险降到最低水平呢?国际上公认的预防糖尿病的措施就是至少要做到四个点儿,即多学点儿,少吃点儿,勤动点儿,放松点儿。 糖尿病的并发症 急性并发症 并发症表现及预防 低血糖 并发症表现及预防 低血糖原因 饮食、运动与药物不协调 过度控制血糖水平 空腹饮酒 胰岛素注射位置的更改引致药物吸收速度有差异 不正确地服用或注射过量药物 体重因各种原因下降 因药物或神经病变引致对低血糖症状敏感度减低 因肝或肾病而引致药物效力持续性增长 药物治疗的改变 产后或生病后身体对胰岛素的需求量骤降 并发症表现及预防 低血糖的治疗 紧急处理: 必须立即进食一些容易吸收的糖类如果汁、糖果、方糖等 份量为: ——四方糖或 ——2茶匙砂糖或 ——2茶匙葡萄糖或 ——100毫升汽水 并发症表现及预防 然后才进食淀粉质食物,例如 ——饼干两块 ——去皮面包一块 若病人昏迷时,不要喂病人进食任何食物或饮料,应该: ——将病人侧卧 ——尽快送医院救治 若情况许可,给予注射升糖素,若病人注射后苏醒,应立即给予进食 ——避免血糖再度过低 并发症表现及预防 急性并发症——酮症酸中毒 并发症表现及预防 急性并发症——酮症酸中毒 面部潮红 皮肤干燥 呼吸深而快 极度口渴 虚弱无力 恶心、呕吐 心跳加快 血糖升高 并发症表现及预防 原因 糖尿病未经治疗 糖尿病忘记治疗,尤其缺乏胰岛素病者 饮食过量 高血糖情况下进行剧烈运动 严重疾病:如外伤、感染、中风、心脏病并发令糖尿病处理失当 手术期间处理失当 并发症表现及预防 预防 当患病如伤风、感染或外伤时应按时服用降糖药物,切勿自行减药 可进食较易消化的食物,如粥、牛奶、面条等,切勿因食欲不振而不进食 同时应更频密检验尿糖或血糖,若发现血糖值过高或尿中出现酮体,呕吐不适等情况,应及
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