第19章女性生殖系统概论.ppt

女 性 生 殖 系 统Female reproductive system 概述 卵巢: 产生卵子并分泌性激素 输卵管: 输送卵子+受精 子宫: 孕育胎儿 阴道 外生殖器 一、卵巢(ovary) 被膜：表面上皮 + 白膜 实质：皮质和髓质 皮质：不同发育阶段的卵 泡、黄体、白体、 CT（基质细胞） 髓质：LCT、血管、淋巴 管、门细胞（雄激素） （一）卵泡的发育和成熟： 卵泡 = 一个卵母细胞 + 包围在其周围的 卵泡细胞 组成 原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡四个阶段 1. 原始卵泡(primordial follicle) 位于皮质浅层 原始卵泡小，多 由初级卵母细胞+ 一层扁平的卵泡细胞 初级卵母细胞为圆形，嗜酸性，核染色淡 2、初级卵泡(primary follicle) 初级卵母细胞: 增大，细胞器增多，出现皮质颗粒。 放射冠: 卵泡C→增生，由扁平→立方或柱状，由单层→多层，最内侧一层卵泡C为柱状，呈放射状排列，称放射冠。 透明带: ZP1，ZP2，ZP3。 卵泡膜 电镜下，卵泡细胞之间以及卵泡细胞与初级卵母细胞之间有缝隙连接 卵 丘 卵 泡 膜 3、次级卵泡(secondary follicle) 初级卵母C: 体积增大 卵 泡 腔: 卵泡C增至6～12层，小腔隙，充满卵泡液 卵 丘: 初级卵母细胞+透明带+放射冠+卵泡细胞 颗 粒 层: 卵泡C改称颗粒C，参与合成雌激素 卵 泡 膜: 内膜层：Cap.丰富,膜细胞?雄激素 外膜层：胶原纤维，平滑肌纤维 * 生长卵泡: 初级卵泡 + 次级卵泡 囊状卵泡: 次级卵泡 + 成熟卵泡 成 熟 卵 泡 4、成熟卵泡(mature follicle) 初级卵母细胞增大，卵泡液急剧增多，卵泡体积显著增大，向卵巢表面突出； 颗粒细胞数目不增加，卵泡壁越来越薄； 排卵前36～48h，初级卵母C →次级卵母C，次级卵母细胞迅速进入第二次减数分裂，停滞在分裂中期。 （二） 排 卵(ovulation) 定义：成熟卵泡破裂，次级卵母C+透明带 +放射冠+卵泡液，一起从卵巢排出 的过程。 发生时间： 月经周期的第14天（下次月 经来潮前的第14天） 排卵模式图 排卵后次级卵母C的命运 在24h内, 若不受精则退化消失 若受精，则继续完成第二次成熟分裂，形成单倍体的卵细胞。 （三）黄体(corpus luteum) 定义: 排卵后，残留的颗粒层和卵泡膜向腔内塌陷， 卵泡膜的CT和毛细血管也伸入颗粒层，逐渐 演化成具有内分泌功能的C团，新鲜时呈黄色。 2. 黄体的细胞构成 颗粒黄体C：分泌孕激素 膜黄体C：与颗粒黄体细胞协同分泌雌激素 黄 体 月经黄体、白体、妊娠黄体之间的演变 月经黄体—卵未受精，12～14天退化。 妊娠黄体—卵受精，在胎盘分泌的HCG刺激下进一步 发育增大；还可分泌松弛素；4～6个月 退化，其功能由胎盘细胞取代。 白体—黄体退化后被DCT取代，成为瘢痕样的白体。 白 体 （四）闭锁卵泡(atretic follicle) 定义：绝大多数卵泡不能发育成熟，它们在发育 的不同阶段停止生长并退化，退化的卵泡 称为闭锁卵泡。 特点：初级卵母细胞自溶消失； 透明带塌陷成不规则的环状物 死亡的卵泡或颗粒细胞被巨噬细胞和N吞噬 膜细胞可形成不规则的细胞索团，散在CT 间，称间质腺（雌激素）。 二、输卵管 漏斗部+壶腹部+峡部+子宫部 管壁= 粘膜+肌层+浆膜 管腔不规则 粘膜= 单柱上皮+固有层 上皮= 分泌C+纤毛C 肌层+内环外纵两层平滑肌 输 卵 管 三、子宫(uterus) 壁厚的肌性器官 体部+底部+颈部 子宫壁=内膜+肌层+外膜 （一）子宫壁的组织结构： （二）子宫内膜的周期性变化： 自青春期始，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下，子宫底部和体部的内膜功能层发生周期性的变化，即每28天左右发生一次内膜剥脱、出血、修复和增生，称月经周期 典型的28天周期： 1~4天—月经期 5~14天—增生期 15~28天—分泌期 卵巢和子宫内膜周期性变化