公共卫生案例分析.pptVIP

1997年日本曾发生4.2万人患肺结核，死亡约2 700人的战后最大传染病事件，为此，1998年前后日本政府对传染病相关法律法规进行了大规模的修订完善工作，主要包括“传染病预防与传染病患者的医疗法”、“检疫法”、“艾滋病预防法”、“关于后天性免疫不全性传染病的预防指针”等法律，以及厚生劳动省“结核病紧急状态宣言”、“关于传染病的健康事件实施要领”等条例。针对当时大规模发生结核病的突发事件，地方政府相应制定了应对管理措施，对因药品、食物中毒、传染病、饮用水污染及其他原因造成危害国民生命或健康安全的事件，提出了建立包括国家和地方政府在内的相关组织机构，应对体制及相关对策措施。 1993年日本政府因隐瞒血液制品感染艾滋病病毒的事件，被媒体曝光后引起轩然大波。1999年，政府颁布“情报公开法”，特别是发生大规模传染病时，政府必须通过包括行政命令在内的一切手段向国民公布，说明情况。 案例延伸之二—日本公共卫生事件管理 20世纪来，日本政府加强了应对公共灾害事件的管理，建立起一套从中央到地方的事件管理体系并不断给予完善。2003年发生的SARS疫情为，当其在我国广东、香港等地传播时，厚生劳动省就实施了紧急管理体制，首次启动了“健康事件管理会议”机制，通过颁布政府通知、政令的形式，向国民通报SARS信息。随着SARS的进一步蔓延，政府启动了更高一级的应急机制，2003年4月8日成立了以厚生劳动大臣为本部长的“SARS对策本部”，并于当天召开了第一次干事会，讨论并采取包括开设SARS信息热线，加强检疫防范，发布国内SARS患者报告基准，都道府县医疗机构的患者管理基准和院内感染对策基准，随时准备向本国SARS发生地派遣专家医疗小组，要求地方公共团体启动实施信息受理体制与紧急联络体制等对策。 分布于日本各都道府县的地方保健所和市町村的保健中心在预防工作中起主导作用。保健所职员经常深入居民区、学校等地进行日常的疾病预防工作，教育儿童养成和保持良好的生活习惯和卫生习惯。地方保健所在人口动态统计、普及卫生保健知识、改善食品营养及食品卫生、保持住宅环境卫生、维护公共卫生和公共医疗、预防传染病应对健康事件管理等诸方面发挥了积极作用。 禽流感患者该不该获得免费治疗？ 班级：财政11 小组成员：景娜 2111802144 石昱 2111802148 成曦垚 2111802170 案例简介 据《羊城晚报》4月6日报道：“南京确诊的首例患者患病以来已陆续花费10万元，打算卖房凑钱，因地址被曝光而作罢。另一名病危的的安徽患者也已花光积蓄一筹莫展。”今日，“禽流感来了，谁为患者埋单？”的讨论异常热烈，有媒体呼吁予以免费治疗。 中山大学岭南学院财税系主任林江教授表示；“公共财政为H7N9禽流感买单的呼吁非常有道理，但必须要有一个前提。”那就是：H7N9禽流感具有人到人的传染性。 林江介绍，2003年的“非典”从一开始就有高度的人际传染性，因此政府从公共财政里面拿钱出来，为患者进行免费治疗。但这次H7N9禽流感病毒与“非典”不太一样，到目前为止，16例确诊病例都是散发病例，没有很确凿的证据证明H7N9病毒能够人传人。“散发病例可以看作是个人卫生事件，人传人的流行病可以看作是公共卫生事件。如果一个人得了H7N9禽流感，政府就拿公共财政为他治病，等于用其他纳税人的钱为一个人看病，这样的话，对整体纳税人是不太公平的。”林江表示：“对于目前的H7N9禽流感患者，建议采取折中的办法，相关部门给予一定的补贴补助。” 问题思考： 1. 禽流感是否属于公共卫生事件 2. 公共卫生事件的公共品属性 3. 该类公共品应由谁提供 4. 政府在禽流感这类公共卫生事件中应该有哪些作为？ 人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年2月以来，上海市、安徽省、江苏省先后发生不明原因重症肺炎病例，其中确诊人感染H7N9禽流感3例，2例死亡。截至2013年5月6日16时，全国已确诊131人，37人死亡，76人痊愈。既然已经确认H7N9属于禽流感的一种，且其危害是显而易见的，毋庸置疑H7N9禽流感应纳入公共卫生事件的范围之中。 关于H7N9 公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 什么是公共卫生事件？ 传染病疫情 群体性不明原因疾病 动物疫情 食品安全 职业危害 其他严重影响公众健康和生命安全的事件 公共卫生事件的分类 突发公共卫生事件