- 1、本文档共28页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
QianJihong.ppt
新生儿产时窒息-病理生理 原发性呼吸暂停 继发性呼吸暂停 儿茶酚胺? PCO2 ?、酸中毒 低O2血症、酸中毒 胰高血糖素? 高血糖 低血糖 游离脂肪酸? 低钙血症 血液分流 :代偿 失代偿 心钠素? 低钠血症 脏器受损 * * 新生儿产时窒息 Asphyxia of The Newborns at birth 产时窒息发生率:活产儿中6-10% MODS发生率:70-90% 死亡率: 产时窒息占新生儿死亡的1/3 窒息是导致围产期小儿死亡和导致伤残的 重要原因之一 概 述 窒息的定义 窒息的本质:缺氧 呼吸触发不全 ? O2 、CO2交换障碍 ? 低氧血症 ? 脏器损害 新生儿产时窒息-病因 全身性疾病 产科并发症 孕母不良嗜好 孕母年龄、多胎 孕母因素 脐带异常 胎位异常、手术产 产程中用药 分娩因素 早产儿、小于胎龄儿、巨大儿 各种畸形 宫内吸入 神经系统受损 胎儿因素 HR? HR? ? 停止 呼吸改变 器官缺O2 、缺血 生化与代谢 新生儿产时窒息-临床表现 宫内窒息:三“胎”改变 胎心 胎动 胎粪 Apgar评分 是简易的临床评价婴儿产时窒息程度的方法 内容:五项指标,每项2分,总分10分 方法: 一评: 生后1分钟 二评: 生后5分钟 三评: 生后10分钟 直至7分, 或至生后20分钟 之后按新生儿危重病例评分 Apgar评分 体征 0 1 2 皮肤颜色 青紫或苍白 身体红,四肢青紫 全身红 心率 无 100 100 弹足底 无反应 有些动作如皱眉 哭,喷嚏 肌张力 松弛 四肢略屈曲 四肢活动 呼吸 无 慢,不规则 正常,哭声响 轻度窒息 4 ~7 分 重度窒息 0 ~3 分 窒息程度的判定 各器官受损表现 心血管系统:心肌受损、心衰 呼吸系统:MAS、PPHN、RDS等 肾脏损害:急性肾衰 中枢:HIE、颅内出血 代谢:低血糖、电解质紊乱 对Apgar评分的重新评估 预见死亡的准确性 反映围产期缺氧的实质 胎儿在宫内的缺氧过程 与程度 评分的主观性、 和经验有关 早产儿评分较低 新生儿产时窒息-治疗 复苏原则 resuscitation 分秒必争,产、儿科医生合作 ABCDE复苏方案 A(airway) 清理呼吸道 B(breathing) 建立呼吸 C(circulation) 恢复循环 D(drugs) 药物治疗 E(evaluation and environment) 评估和环境 新生儿产时窒息复苏流程
您可能关注的文档
- 2016-10-19每日商品投资点金.doc
- 2016-2017学年第一学期全旗初中期中测试.doc
- 2016年北京大学光华管理学院台新金控奖学金申请表.doc
- 2016年度第二批预拌混凝土企业随机抽检情况汇总表.doc
- 2016年秋季信鸽竞赛规程.doc
- 2016年秋学期.doc
- 2016年虹口区环境监测工作计划.doc
- 2016年闽台.doc
- 2017年全厂特种消防设备维护项目招标公告.doc
- 2认定管理.doc
- 2024年中国钽材市场调查研究报告.docx
- 2024年中国不锈钢清洗车市场调查研究报告.docx
- 2024年中国分类垃圾箱市场调查研究报告.docx
- 2024年中国水气电磁阀市场调查研究报告.docx
- 2024年中国绿藻片市场调查研究报告.docx
- 2010-2023历年初中毕业升学考试(青海西宁卷)数学(带解析).docx
- 2010-2023历年福建厦门高一下学期质量检测地理卷.docx
- 2010-2023历年初中数学单元提优测试卷公式法(带解析).docx
- 2010-2023历年初中毕业升学考试(山东德州卷)化学(带解析).docx
- 2010-2023历年初中毕业升学考试(四川省泸州卷)化学(带解析).docx
最近下载
- 初中历史_中华民国的创建教学设计学情分析教材分析课后反思.doc
- H7车组合仪表内部参数调节方法 (1).pdf VIP
- 重汽豪沃(HOWO)T5G SAC仪表、驾驶室过度线针脚定义驾驶室电器部件讲解.pdf VIP
- T5T7NanoBCU TFT仪表服务站维修培训手册.pdf VIP
- 钢琴谱学习Parla Piu Piano 降E-降G.pdf
- T7H TFT仪表、NanoBCU系统简介.ppt VIP
- 《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2022).pdf
- 2024年监理工程师继续教育试题及答案(74分)-延续注册-必修课.docx
- 杭州银行测评笔试题目.pdf
- 危险化学品安全管理条例.ppt
文档评论(0)