消化性溃疡的防治措施.docVIP

消化性溃疡的防治措施 1? 引起消化性溃疡复发的因素分析1.1局部因素??????? 溃疡本身的因素与PU复发关系甚为密切。??????? 1）?部位。胃小弯近幽门处和十二指肠第一段肠壁血液主要靠粘膜处的终末动脉供应，又缺乏侧枝循环，造成局部缺血缺氧，易形成PU，愈后复发率亦较高, 幽门管与球后溃疡，因幽门蠕动及胃窦潴留，复发率常高于其他部位。??????? 2）?形态。线形溃疡与大溃疡(3.0cm的单发溃疡)，愈合困难，复发率较圆形与小溃疡为高数目,多发性溃疡与复合性溃疡较易复发。??????? 3）其他。边缘隆起或凹凸不平、深底型溃疡、溃疡面多色苔膜覆盖、瘢痕化明显及周边粘膜明显集中的溃疡，复发率较高。??1.2一般因素??????? 促使溃疡复发的生理社会因素有：??????? 1）饮食。目前虽未能完全证实膳食有预防溃疡复发的价值，但临床发现，采用多次、少量、刺激性小的食物，可中和胃酸，减少胃的机械刺激，有利于溃疡的愈合,而生冷、粗硬、辛辣的食物常可诱发溃疡，嗜酒、暴饮暴食、生活不规律亦与溃疡复发有关。??????? 2）吸烟。烟草中的烟碱可使幽门括约肌张力降低，影响幽门关闭，引起胆汁反流，破坏胃的粘膜屏障，又能抑制胰液和胆汁的分泌而削弱其在十二指肠内中和胃酸的能力,因而吸烟是胃溃疡(GU)延缓愈合和复发的一个肯定因素。??????? 3）药物与化学品。水