妇产科 腹膜腔穿刺术.pptVIP

一、外阴活组织检查 【适应症】 1.外阴赘生物需明确诊断者。2.疑外阴恶性病变，需明确诊断者。 3.外阴特异性感染（结核、阿米巴、尖锐湿疣等）。 4.外阴白色病变疑恶变者。5.外阴溃疡久治不愈，需明确诊断或疑恶变者。 【禁忌症】 1.外阴急性化脓性感染。2.月经期。 3.疑恶性黑色素瘤者禁忌门诊作活检。在住院，准备行根治手术的情况下，作较广泛的完整病灶切除。按冰冻病理报告结果，决定手术范围。 【操作方法及程序】 患者取膀胱截石位，常规消毒外阴，局部麻醉。小赘生物可自蒂部剪下或活检钳钳取，局部压迫止血。 病灶面积大者行一梭形切口，切除病灶部位的皮肤、皮下组织以及病灶周围的部分正常皮肤，切口以丝线缝合，一般3~5天拆线。标本用10%甲醛或95%酒精固定后送病理检查。 【注意事项】 1.注意伤口卫生，以免感染。2.必要时抗生素预防感染。3.术后7~10天听取病理检查结果 二、宫颈活组织检查子宫颈活组织检查是采取子宫颈的小部分组织作病理学检查，以确定子宫颈病变或可疑病变的重要诊断方法。 ? 正常子宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与宫颈管柱状上皮所共组成，两者交界部位于宫颈外口，称为原始鳞一柱交界部。此交界部亦称移行带，当体内雌激素水平增高时，交界部外移，体内雌激素水平低时，交界部内移，甚至退缩至颈管上端。交界