25脓及伤口标本细菌学检验标准操作规程.docVIP

目的 规范脓及伤口标本细菌学检验标准操作规程，确保检验结果准确可靠。 适用范围 脓液培养或涂片检查。 标本 标本类型脓液。 标本采集 开放性脓肿和脓性分泌物用无菌盐水或75％酒精擦去表面渗出物，用拭子深入溃疡深处采集2支拭子，1支为涂片检查用，1支作培养用。 大面积烧伤的创面分泌物用灭菌棉拭取多部位创面的脓液或分泌物，置灭菌试管内（注明采集部位）送检。 封闭性脓肿消毒局部皮肤或勒膜表面后，用注射器抽取，将脓液注入多功能培养瓶或无菌试管内送检。疑为厌氧菌感染时.应作床边接种或置厌氧运送培养基内送检。 标本拒收标准 标本标识与化验申请单不符。 标本不是无菌留取。 送标本的时间在采集标本后超过2小时。 试剂、仪器 革兰染液、氧化酶试剂、3％触酶、血琼脂平板、巧克力平板、麦康凯平板、相关生化试剂等。 革兰阴性菌鉴定药敏卡、革兰阳性菌鉴定药敏卡，有效期及储存条件参见试剂说明书。 接种针、接种环、显微镜、孵育箱、CO2培养箱等。细菌鉴定和药敏质控参见质量管理。 细菌鉴定和药敏质控 参见《质量管理程序》。 检验步骤 接收标本后，立即对标本进行编号、登记。 涂片检查革兰染色镜检，报告“查见革兰×性菌，形似××菌”或报告“未查见细菌”。 培养 一般细菌培养标本接种血琼脂平板和麦康凯琼脂平板,35℃培养18～24小时后，根据菌落特性和形态染色，作出初步判断，再按各类细菌的生物学特性进行鉴定。 厌氧菌培