医技科室危急值项目及数值范围.docVIP

关于我科“危急值”项目及数值范围初定的请示 医务科： 经我科全体人员充分讨论，现初定我科“危急值”项目及数值范围，提请你科进行审核。 肯盼示复。 检 验 科 2011年6月29日 附：检验科“危急值”范围 项目 单位 “危急值”低限 “危急值”高限 血钾 mmol/L ＜2.8 ＞6.0 血糖 mmol/L ＜2.5 ＞20 血钙 mmol/L ＜1.75 ＞3.4 血红蛋白 gL ＜50 白细胞 /L ＜2.0*109 ＞30*109 血小板 /L ＜5.0*109 ＞500*109 凝血酶原时间 s ＞21 纤维蛋白原 g/L ＜1.5 血二氧化碳 mmol/L ＜6.0 血PH ＜7.2 ＞7.6 血PO2 mmHg 30 血PCO2 mmHg ＜60 ＞120 血淀粉酶 U/L ＞350 尿淀粉酶 U/L ＞600 活化部分凝血活酶时间 S 70 尿素 mmol/L ＞36 肌酐 ūmol/L ＞530 细菌培养及药敏 培养出耐甲氧西林金葡菌（MRSA）、产超广谱β-内酰胺酶细菌、耐万古霉素肠球菌、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌 无菌部位标本细菌培养 血液、骨髓、脑脊液培养阳性 关于我科“危急值”项目初定的请示 医务科： 经我科全体人员充分讨论，现初定我科“危急值”项目，提请你科进行审核。 肯盼示复。 影 像 科 2011年6月29日 附：影像科危急值项目 （一）放射科 1.一侧肺不张 2.气管、支气管异物 3.液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上） 4.重症肺炎：两肺炎症病灶大于50%以上 5.急性肺水肿 6.心包填塞、纵隔摆动 7.急性主动脉夹层、动脉瘤 8.食道异物 9.消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠） 10.外伤性膈疝 11.严重骨关节创伤：①脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；②多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及（或）液气胸；③骨盆骨折。 （三）CT室 1.严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期 2.硬膜下/外血肿急性期 3.脑疝 4.颅内急性大面积脑梗死 5.液气胸，尤其是张力性气胸（除外复查病人） 6.重症肺炎：两肺炎症病灶大于50%以上 7.肺栓塞 8.急性主动脉夹层、动脉瘤 9.消化道穿孔 10.急性胰腺炎 11.肝脾胰肾等腹腔脏器出血 12.眼眶内异物 （四）核磁共振室 1.颅内急性大面积脑梗死 关于我科“危急值”项目初定的请示 医务科： 经我科全体人员充分讨论，现初定我科“危急值”项目，提请你科进行审核。 肯盼示复。 功 能 科 2011年6月29日 附：功能科危急值项目 （一）B超室 1.急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人 2.大量的心包积液，合并心包填塞 3.怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血 4.晚期妊娠出现羊水过多、心率过快 （二）心电图室 1、心脏停搏； 2、急性心肌缺血； 3、急性心肌损伤； 4、急性心肌梗死； 5、致命性心律失常： ①心室扑动、颤动； ②室性心动过速； ③多源性、RonT型室性早搏； ④频发室性早搏并Q-T间期延长； ⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动； ⑥心室率大于180次/分的心动过速； ⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞； ⑧心室率小于40次/分的心动过缓； ⑨大于2秒的心室停搏 （七）病理科 1.特殊情况（如标本过大、取材过多或多个冰冻标本同时送检等），报告时间超过30分钟时。 2.对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符时。 3.遇疑难病例，冰冻不能出具明确结果时。 需增减的项目及参考数值： 签名： 1