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2016年哈尔滨工业大学国家公派研究生项目 （攻读博士学位研究生）个人申请表 所在院（系）： 姓 名 性 别 出生日期 年 月 日 学 号 学科专业 所在年级 是否定向、 委培、在职 □是 □否 申 请 人 联系方式 电话/手机： Email: 导师姓名 导 师 联系方式 电话/手机： Email: 是 否 免学费 □是 □否 预计毕业 时 间 年 月 拟出国学习 起始时间 年 月—— 年 月 留学国别 留学单位 中文： 英文： 留学专业 中文： 英文： 留学单位世界排名 （依照泰晤士报世界大学排名） 国外导师 姓 名 职称 职务 外语水平（外语语种、考试种类、考试时间、考试成绩）： 外语程度是否达到外方要求：□是 □否 本人承诺上述信息、《国家留学基金管理委员会出国留学申请表》及所提供的其他申请材料均真实、准确。 申请人（签字）： 年 月 日 导师意见： 导师（签字）： 年 月 日 申请人思想政治考核意见： 副书记（签字）： （学生工作办公室公章） 年 月 日 1．所在学院（系）推荐意见（包括申请人的学习、工作情况、学术、业务水平和发展潜力；外语水平；综合素质与身心健康状况；赴国外培养的必要性；回国后的使用计划等） 2．申请人所提