腹泻液体疗法整合解决方案.ppt

后12-16h液量700ml 补继续损失，生理需要 1/3张维持液 医嘱：1、 10%GS200ml+10%NaCl4ml+10%KCL3ml 2、 10%GS500ml+10%NaCl10ml+10%KCL7ml 即刻点滴 5ml/kg/h 0.8ml/Min （12d/Min） 练习 患儿，男，1.6岁。发热，呕吐，腹泻2天入院。查体T 38℃ P 150次/分 R 45次/分 W 10公斤 神清，精神萎靡，皮肤干燥，无光泽，弹性差。前囟凹陷，口唇干燥、樱红，双肺呼吸音清，心音尚可，无杂音，腹胀，肠鸣音稍活跃，四肢皮肤冰凉，肌张力不高。 脱水 有 重度脱水 总量 150-180ml/kg 累积损失100-120ml/kg 小儿 腹泻病 多为等渗 3：2：1液 电解质紊乱，酸碱失衡 低钾 酸中毒 第一天补液：1：扩容 需要 20ml/kg 2：补累积损失 除扩容量，约总量1/2 80ml/kg 3：补继续损失，生理需要 剩余总量1/2 70ml/kg 扩容 20ml/kg 快速补充循环血量 等渗含钠液：2:1