重症医学历年真题回顾【参考】.docVIP

重症医学历年真题回顾 中级考试最终在7－28能够查分了，很顺利，四门成绩都尚可，虽然考完之后感觉很不好。分享一下经验，给今后将要考试的兄弟姐妹们。1.考试用书：人卫版的教材和配套题库是指定用书，指定教材仔细看了3遍，有120几处错误，同一页前后矛盾的地方比比皆是，四大篇幅同一章节前后亦不统一，基本概念，单位等错误百出。（不要以为是盗版，我上海书城买的，看了师兄去年的绿的封面的，基本上只是换了一个封面，错误百出的又印刷了一版,简直连盗版的都不如）。当时已经用记号笔一一标出，书编写的太差了，当时的想法是万一考试不过就把这门书寄到媒体曝光。当然现在过了，编书审核的人，你们好好积积德吧。。。。。。。。当然，这是基本教材，至少要看上2遍，知道要考什么内容，然后有的放矢。2.题库上的题目一道没有，完全可以不买，也不要去做，上面的题目考试都没有的，只是去强化你错误的概念。若是觉得心里压力大别人都有就你没有的话，花20几元买了放在边上就好，记住，最后关键冲刺千万不要把精力花在这本题库上。3.丘海波的主治医师手册一定要看，要好好看，多看几遍，上面的内容都可以在考试原题再现，刘大为的书书也可以看上几遍。4.重症医学指南，绿色封面，中华医学会出的，10个指南合集，一定要好好看，尤其是数值方面的东西。5.既往考题，我是今年考的，参考了前面2年的，只有2年的，一定要好好看，网上有大家回忆整理的，很多考点都是重复的，这是最重要的东西。看了做了就能稳拿一部分分数。6.有时间的话第七版病理生理书看看，对于第一门基础有帮助。2010的心肺复苏指南也要看看。只看精华的区别版就好。7.考前好好休息，5月份考试带件长袖衬衫，考场空调大，怕计算机热的死机，所以很冷。考试时间绝对来得及，不用很赶的。8.考完后中场要好好休息，尽量不要去讨论考过的东西，小睡一会儿补充体力是明智的选择。考试的分数是按照比例调整的，所以一定要考到你专业人员的前列。第一门是基础，建议看看病理生理书，其实今年有点难，我估计考完卷面50分左右，公布时是78分，应该是调整过的。第二门及第三门是专业知识，不可能不过的，题目非常简单，注意集中注意，不要由于劳累误选就可。第四门实践，前50道是病例串题，每小题之间都是不能回顾的，其实你做下一题时就已经知道上一题对不对了，所以一定要好好拿这50分为后面打基础，不然就很累了，（我这50分考后对了答案，拿了46分），后50道是不定向选择题，选错要扣分，没有选全得一部分分数，所以只选有把握的吧，至少不要一点分数都拿不到。关键前50道要尽量那份，那就不可能不过。9.重症医学是新兴学科，既往考试参考资料少，准备考试大家都很辛苦，希望今后考试的兄弟姐妹都能顺利。10.最后再次强调：既往考题一定要好好看！！！！！！！！！！一 基础知识1肺栓塞的高危因素，下列不是的2休克代偿期变化3机体急性反应时APP变化4DIC不相关的-------术后感染5急性肾小管坏死少尿期6代偿性抗炎反应综合征英文是---------CARS7上消化道发生呕血与黑便主要取决于---------出血速度和量8缺血再灌注损伤的防治措施不是的--9FIO221%,呼衰指数达到多少可以诊断10反应全身组织灌注状态指标不包括11TNF—A12 MODS最易受损的器官----肺和肾13重症肌无力14急性期反应蛋白的主要合成细胞是15大量输血易引起16生理死腔占潮气量的多少17抗炎作用的炎症介质18少尿的标准19肠外营养制剂不含有20关于细胞凋亡的叙述错误的21出现去大脑强直现象是由于22充血性心衰不宜应用的药物23肾前行肾衰的原因24心衰RBC增多的原因25关于微循环的描述错误的26心脏向心性肥大的特点27肺部疾病引起呼衰最常见的发病机制28侧卧位的脑脊液压力29腹内高压的分级------IV30肾后性肾功能障碍的病因31全身O代谢监测的主要指标32破坏心脏舒缩活动协调性的原因33引起混合性脑出血的原因34SIRS的诊断标准--------T,R,HR,WBC35肺A楔压大于多少导致心衰-----1536最易引起DIC的休克时-------失血性37高排低阻性休克特点38心梗后溶栓死亡，尸检未见栓塞，死因是--------心源性休克39改善心舒缩功能障碍用药是--------40循证医学证明的低温脑保护作用的--------心肺复苏后 1，SIRS诊断4项：体温，心率，呼吸频率，白细胞2，氧输送，氧消耗。其中一题计算为241ml/（min.m2）3，微循环4，毛细血管渗漏综合征，不可逆是错误的5，细胞凋亡不单单是病理性的，也是生理性的主动过程6，感染，休克打击，表现为异常的全身炎症反应和免疫抑