中医心脏本质的进展课程.docVIP

中医心脏本质的研究进展 ????心为君主之官、为五脏之主，主血脉而藏神。心气虚、心阴虚是临床常见证型之一，对中医心脏本质的研究主要定位于现代医学心血管系统疾病，因此主要借助现代医学心功能检测、血液循环、内分泌、免疫、植物神经功能等方面开展中医心虚证的研究；此外，亦开展了心虚证诊断标准、动物模型研制的工作；尤其在心气虚证的客观化方面，以临床和实验为手段，定性和定量相结合，反映了中医辨证的客观化、规范化、定量化的研究方向。1?研究进展1.1 心虚证诊断标准及临床辨证规律????目前，较通用的心虚证诊断标准是1986年全国中西医结合虚证与老年病研究专业委员会制定的标准，具体如下。心虚证：①心悸、胸闷；②失眠或多梦；③健忘；④脉结代或细弱；具备两项，其中第一条为必备[1]。心虚证与常与气虚、阳虚、阴虚、血虚证等共存，则分别构成心气虚证、心阳虚证、心阴虚证与心血虚证。????心气虚证临床表现的共性症状为疲乏、气短、心悸等。林氏等[2]认为心气虚伴有心脏病者有血瘀、痰湿、水邪等兼证者最为多见，其中冠心病兼血瘀者多，风湿性心脏病兼水湿者多；而心气虚不伴有心脏病者最常见的症状是心神不宁、多有失眠、多梦、健忘等表现；心脏病患者首先出现的证型就是心气虚证，其最常见的标证是血瘀，水邪为患是心气虚证进一步恶化的征象。屈氏[3]认为心气虚、心阴虚均是老年心脏病者常见的心虚证型，随着年龄的增长（≥