急性呼吸循环衰竭的早期识别与救治重点分析.ppt

4.酸碱度（PH） 反映血液酸碱度的指标 正常值：7.35～7.45 ＜7.35 酸中毒 ＞7.45 碱中毒 呼吸性酸中毒 代谢性酸中毒 酸中毒都可以用NaHCO3治疗吗？ 呼吸性酸中毒 代谢性酸中毒 原因：原发性HCO3-↓而导致pH下降 治疗：碳酸氢钠 原因：原发性PaCO2升高而导致pH值下降 治疗：改善通气 H++HCO3- = H2CO3 = H2O+CO2 三、脉搏血氧饱和度(SpO2)监测 在海平面呼吸空气 正常值： 95％～97％ SpO2 ＜90％ 提示：缺氧 呼吸监测 90 方 法： 二、氧气治疗 适应征：存在动脉低氧血症（PaO2＜60mmHg） 目 标： PaO2＞60mmHg 呼吸衰竭的救治 非控制性氧疗 控制性氧疗 机械通气给氧 一、保持呼吸道通畅 吸入氧浓度无需严格限制，根据病情需要调整吸入氧浓度，以达到解除低氧血症的目的。 非控制性氧疗 控制性氧疗 适应征：慢性肺疾患的呼衰病人 低浓度氧疗：吸氧流量≤2L/min 适应征：没有慢性肺疾患的呼衰病人 机械通气 纠正缺氧 纠正高或低碳酸血症 减少呼吸作功和氧耗 目的： 三、增加通气量，改善CO2潴留 呼吸兴奋剂应用 四、病因治疗 五、支持