中枢神经系统影像库课程.ppt

中枢神经系统 武汉科技大学附属医院放射科 简 继 华 中枢神经系统 中枢神经系统包括脑和脊髓，深藏在骨骼包围的颅腔和椎管内，一般物理学检查不易达到，影像学检查具有重要意义。现代影像技术如DSA、CT、MRI 等提供了高分辨率和高对比度的直观图像，极大地提高了中枢神经系统疾病的诊断水平。 (5)增强扫描：正常脑实质仅轻度强化，血管结构直接强化，垂体、松果体及硬脑膜明显强化。 正常脑MRI：T1WI脑髓质信号稍高于脑皮质，T2WI则稍低于脑皮质。脑脊液T1WI为低信号，T2WI为高信号。脂肪组织 T1WI和 T2WI均为高信号。骨皮质、钙化T1WI和T2WI均为低信号。流动的血液因其“流空效应”，T1WI和T2WI均呈低信号。 4.脑MRI 脑MRI轴位T1WI: 显示脑髓质信号稍高于脑皮质 脑MRI轴位T2WI: 显示脑髓质信号稍低于脑皮质 （二）基本病变表现 1.颅骨平片 （1）颅内高压： 颅内压增高的主要X线变化是颅缝增宽脑回压迹增多而显著，蝶鞍增大及后壁骨破坏。后壁骨吸收自上而下，表现为后床突变小或消失，鞍背变短、变薄或消失。颅缝增宽多见于儿童，蝶鞍变化于成人明显。 颅内压增高：显示松果体钙化并前移，颅内板变薄，蝶鞍骨质吸收。 （2）颅内肿瘤定位征： ①颅壁局限性变化，接近颅壁的脑瘤可压迫或侵