授课时间: 2015.11.26 授课班级: 2014级药剂1.2班 授课人: 李薄冰 第一节 急性有机磷杀虫药中毒 属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物,对人畜均有毒,多呈油状或结晶状,有大蒜样臭味。 分类: 剧毒:LD50 10mg/kg 高毒:LD50 10 ~ 100mg/kg 中毒:LD50 100 ~ 1000mg/kg 低毒:LD50 1000 ~ 5000mg/kg 半数致死量(LD50 ) :指使实验动物一次染毒后,在两周内有半数实验动物死亡所使用的毒物量。 病因 工作性中毒: 生产过程中,设备、工艺落后或管理不善 包装时,徒手操作 运输和销售时,包装破损 使用时,缺乏个人防护、施药器械溢漏、逆风喷洒、衣服和皮肤污染后未及时清洗等 生活性中毒: 服毒自杀、误服 摄入被污染的水 源、食物、水果 中毒途径 皮肤粘膜 呼吸道 消化道 毒物的吸收、代谢和排泄 吸收:皮肤、粘膜、呼吸道、消化道 代谢:分解与氧化(肝),氧化后毒性增强,分解后毒性降低 排泄:肾脏、粪便、呼气、出汗 临床表现 毒蕈碱样症状:出现最早,主要表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,可用阿托品对抗。 烟碱样症状:骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。 中枢神经系统症状:头痛、头晕、乏力、共济失调、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷,呼吸抑制致呼吸停止。 并发症 主要死因 肺水肿 呼吸
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