98年级儿外毕业考答案.docVIP

毕业考题答案 A型题： 1、胆总管囊肿的术式首选（ E ） A、囊肿空肠Roux-y吻合术 B、囊肿-十二指肠吻合术 C、囊肿T管外引流术 D、囊肿-胃后壁吻合术 E、囊肿切除胆道重建术 2、下述哪种情况下肠套叠不宜作空气整复术（ D ） A、发病时间达24小时 B、大量血便 C、呕吐频繁伴脱水 D、全身情况差，腹胀明显 E、肿块达肝下 3、胆道闭锁下列何者正确（ D ） A、是一种先天性畸形 B、男婴多见于女孩 C、黄疸生后即出现 D、手术年频最好不迟于12周 E、葛西手术成功率很高 4、肥厚性幽门狭窄呕吐出现的时间是（ B ） A、生后3~5天 B、生后3~4周 C、生后1~2天 D、第一次喂奶或喂糖水后 E、满月后 5、先天性肠旋转不良最严重的并发症是（ E ） A、脱水酸中毒 B、严重营养不良 C、呕吐误吸致吸入性肺炎 D、出现硬肿症 E、中肠扭转发生梗塞性坏死 6、儿童骨骺损伤下列哪型最常见（ B ） A、I型 骨骺分离 B、II型 骨骺分离-骨折 C、III型 骨骺部骨折 D、IV型 骨骺和干骺端骨折 E、V型 骨骺板挤压伤 7、法洛氏四联症最主要的病理解剖变化是（ D ） A、大型室间隔缺损 B、右心室肥大 C、主动脉骑跨 D、右室流出道狭窄 E、左心室发育不良 8、胎粪性腹膜炎的治疗，哪项错误（ C ） A、不全性肠梗阻，先保守后手术。 B、完全性肠梗阻应及早手术。 C、弥漫性腹膜炎均应缝合穿孔。 D、局限性腹膜炎可作囊肿引流术。 E、无症状型暂不作处理。 9、位于对系膜缘的消化道重复畸形为( D ) A、小肠重复畸形 B、结肠重复畸形 C、直肠重复畸形 D、胃重复畸形 E、胸腔重复畸形 10、用空气灌肠既不能诊断又不能治疗的是哪一型肠套叠（ E ） A、回结型 B、回盲型 C、回回结型 D、结肠型 E、小肠型 11、导致胃食管返流最重要的原因为（ A ） A、食管下端括约肌松弛 B、食管下端括约肌失弛缓 C、食管排空功能异常 D、返流物性质改变 E、胃排空延迟 12、食管闭锁上下端皆与气管相通，属( D ) A、 Ⅰ型 B、 Ⅱ型 C、 Ⅲ型 D、 Ⅳ型 E、 Ⅴ型 13、下列哪项不符合先天性巨结肠( C ) A、直肠肛管测压时无内括约肌松驰反射 B、钡灌肠造影24小时后钡剂结肠存留 C、乙酰胆碱脂酶染色阴性 D、病变肠段找不到神经节细胞 E、肛检有“爆炸样”排便 14、2岁女孩，反复腹痛3月，右上腹扪及8×7cm囊性肿块，尿淀粉酶1600苏氏单位，最可能诊断为( A ) A、胆总管囊肿 B、大网膜囊肿 C、右侧肾积水 D、肠系膜囊肿 E、胰腺假性囊肿 15、锁肛术后最常见而难治的并发症是( B ) A、肛门狭窄 B、肛门失禁 C、瘘管复发 D、粘膜脱垂 E、术后便秘 16、肾母细胞瘤最常见的转移部位( A ) A、肺 B、肝 C、骨骼 D、皮下 E、脑 17、轻度肾孟输尿管连接部梗阻性肾积水门诊观察随访首选( A ) A、B超 B、IVP C、CT D、肾盂穿刺造影 E、同位素肾图 18、生后五天新生儿，腹胀，呕吐，便秘，母孕时羊水过多。体检: 肛门外观正常，从肛门仅能插入导尿管2.0CM，排出少许粘液便，最可能的诊断是：( A ) A、小肠闭锁 B、肛门直肠闭锁 C、食道闭锁 D、先天性十二指肠不全梗阻 E、先天性巨结肠 19、新生儿先天性后外侧膈疝的突出表现为( A ) A、 呼吸困难 B、 呕吐 C、 肠梗阻 D、 咳嗽 E、 呕血 20、患儿，女，5岁，3天前起右下腹痛，伴恶心，呕吐2次。1天前起发热，体温38.5℃。查体：腹稍胀，右下腹有局限肌卫，可及5×4cm包块，有压痛，血象WBC17.0×109／L，根据上述，最可能诊断为( C ) A、恶性淋巴瘤 B、肠系膜囊肿 C、阑尾炎性包块