2014执业医师实践技能考试病例分析总结概要.doc

呼吸系统 慢性阻塞性肺疾病 1.支气管扩张2.支气管哮喘3.肺结核4.肺癌 1.胸2.血气分析3.痰涂片及培养 1.控制性氧疗2.抗生素，根据痰菌检查结果调整抗生素3.支气管舒张剂4.可短期静脉使用糖皮质激素 支气管哮喘 支气管扩张 肺炎 1.其他类型肺炎：干酪性肺炎，革兰阴性杆菌肺炎，葡萄球菌肺炎等 2.急性肺脓肿 　　3.肺癌； 1.X线胸片　　2.痰培养+药敏试验； 1.抗感染：抗生素　　2.对症治疗 肺结核 1.X线胸片 2.痰找结核菌，必要时经纤维支气管镜取分泌物找结核菌，支气管内膜活检，血清结核抗体检测； 1.正规抗结核治疗，坚持规则、适量、足疗程治疗，联合用药，注意肝功能） 肺癌 肺结核支气管肺炎、肺脓肿、支气管扩张?肺部其他肿瘤：肺部良性肿瘤、支气管腺瘤 1痰液脱落细胞学检查支气管镜检查 1外科手术切除：肺叶切除、全肺切除等放射治疗化疗、免疫治疗和中医中药治疗 一型呼吸衰竭 血气分析 高浓度吸氧 二型呼吸衰竭 血气分析 低浓度吸氧 血胸 气胸 1.胸穿2.胸片正侧位3.EKG、Bp持续监测，血气分析等； 1.纠正休克，输血输液，保证呼吸道通畅，吸O2 2.胸腔穿刺、闭式引流，必要时开胸探查3.抗生素防治感染，对症治疗：镇痛、固定胸廓） 肋骨骨折 心血管系统 1.心力衰竭 2.心律失常 3.冠